食管—胃交界处溃疡型中-低分化腺癌病理结果如何解读
(贲门胃底)标本为切除之近端胃及部分食管,食管长2.5CM,上切缘周径为4CM,下切缘为13CM,小弯长5CM,大弯长10CM。浆膜呈灰白色,光滑,沿大弯打开胃,于距食管断端2.4CM,食管胃交界处胃小弯侧见溃疡肿物,大小3*2*1CM累及齿状线,切面灰白,质中,侵及全层。大弯未见淋巴结。小弯侧寻见淋巴结13枚,大者0.4*0.4*0.4CM。小者0.2*0.2*0.2CM。(贲门旁淋巴结)淋巴结一枚,大小0.4*0.4*0.4CM。(胃左旁淋巴结)淋巴结三枚,大者0.7*0.7*0.7CM,小者0.1*0.1*0.1CM。(上切缘)切坏一枚,长0.5CM,直径1.5CM。(下切缘)粘膜一块,大小1*1*02CM。手术后病理:食管—胃交界处溃疡型中-低分化腺癌,肿物大小3*2*1CM,侵及浆膜下脂肪组织累及齿状线,脉管内查见癌栓并侵犯神经组织,送检(上下切缘)未见癌累及,小弯侧及送检(贲门旁、胃底贲门旁)淋巴结检出癌转移,分别为(6/13、1/1、2/3),送检(胃左旁)淋巴结(0/1)未见癌转移。免疫组化染色显示肿瘤细胞:HER-1,HER-2(+),CGA(-),SYN(-),CD56(-),Ki-67(+50~~75%),VEGF(+),TOPO-IIa(+
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回答5
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张作青 主任医师
云浮市人民医院
三级甲等
腹部外科
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食管—胃交界处溃疡型中-低分化腺癌的病理结果包含肿物大小、侵犯深度、淋巴结转移情况等多方面信息,对后续治疗和预后评估有重要意义。 1.肿物大小:肿物大小为 3*2*1CM,累及齿状线。 2.侵犯深度:侵及浆膜下脂肪组织,侵犯程度较深。 3.淋巴结转移:小弯侧及送检的贲门旁、胃底贲门旁淋巴结有癌转移,胃左旁淋巴结未见癌转移。 4.免疫组化:HER-2(+)等免疫组化结果有助于指导治疗方案选择。 5.切缘情况:上下切缘未见癌累及,说明手术切除较为彻底。 综合病理结果,患者病情较为严重,需要综合考虑手术、化疗、放疗等多种治疗手段,并密切随访观察,以提高治疗效果和生活质量。
2025-04-02 07:45
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回答4
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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好,看你说的病人的情况,那看患了食管—胃交界处溃疡型中-低分化腺癌的病情,并且看这时淋巴结也有转移了,那从这次的检查结果来看,那病情还是属于中晚期的那这种情况下手术后进行化疗是对的,具体的疗程还要看化疗后病人身体的反应和治疗效果的,还有就是化疗的副作用较大,对身体上有很大的伤害,那在化疗期间应该能同时结合上中医的辨症来进行巩固治疗也是会有很好的效果的
2016-01-30 23:30
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回答3
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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是否化疗需要视你的病情而定的,平时多吃含维生素A,C,E的食品,多吃绿色蔬菜和水果.常吃含有能抑制致癌作用的食物,如苤蓝,包心菜,胡萝卜,油菜等
2016-01-30 19:33
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回答2
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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贲门癌做化疗后会出现一定的副作用,建议做好相关的护理治疗,可选择生物治疗技术,增强放疗敏感性,抵制化疗药物的免疫抑制作用,减少放疗毒副作用,提高治疗效果。
2016-01-30 09:56
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回答1
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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你好,化疗一般需要4-6个疗程.需要提醒你的是化疗治疗效果较好,但是其毒副作用较大,会给患者带来很大痛苦,因此建议配合采用中医治疗.中医中药有扶正祛邪,补气养血的功效,能提高机体免疫力,化疗与中药全用,可减少化疗药物的毒副作用,提高机体免疫能力,以使病人耐受治疗,同时有疗效相加之功效.
2016-01-30 09:33
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