肛门瘙痒且擦后出血一个月，可能由多种原因引起，如肛门局部感染、湿疹、痔疮、肛裂、肠道寄生虫等。 1.肛门局部感染：肛门周围细菌、真菌等感染，会导致瘙痒和出血。应保持局部清洁，使用抗生素软膏，如莫匹罗星软膏。 2.湿疹：皮肤炎症反应，可出现红斑、丘疹、瘙痒等。可外用糖皮质激素软膏，如糠酸莫米松乳膏。 3.痔疮：痔核脱出、分泌物刺激可引起瘙痒和出血。可使用痔疮膏，如马应龙麝香痔疮膏。 4.肛裂：肛管皮肤破裂，排便时疼痛、出血和瘙痒。需调整饮食，保持大便通畅，必要时手术治疗。 5.肠道寄生虫：如蛲虫感染，夜间瘙痒明显。可口服驱虫药，如阿苯达唑片。 肛门瘙痒伴出血持续一个月，应引起重视。建议及时就医，明确病因，进行针对性治疗。同时，要注意肛门局部卫生，避免过度搔抓。

这还是要注意有肛裂或是痔疮的可能的，会出现的一般的情况下还是可以考虑及时的外科还是很必要的，配合消炎治疗，一般的还是问题不大的，暂时试试阿莫西林分散片，三七化痔丸，局部高锰酸钾清洗，配合马应龙痔疮膏试试

您好，您的这种情况考虑是有痔疮的。痔疮会引起肛门口分泌物增多，潮湿刺激皮肤引起瘙痒。您现在的情况建议您最好是去医院肛肠科检查确诊的，然后在给您对症用药的，还有这段时间最好是不要吃辛辣刺激的食物，避免加重病情