62 岁女性脑出血术后 9 年症状求确诊及治疗
患者性别:女患者年龄:62详细病情及咨询目的:脑出血术后9年复查:右侧颞顶部颅骨术后缺损,脑组织自缺损处轻度向外膨出,右侧基底节区,右侧脑室体旁和右侧颞顶叶大片状长T1长T2信号影,FLAIR像呈低信号,大小约为4.3X8.0CM,边缘清楚,信号强度近似脑脊液,并于右侧脑室相通,三脑室和两侧脑室扩大,脑室体旁可见多发斑片状长T2信号,左侧大脑半球脑沟,脑裂增深增宽,中线结构居中.印象诊断:1脑出血术后改变2多发脑白质病变3脑萎缩,脑积水目前一般情况:患者症状,时而清醒时而糊涂,有时大叫,眼睛向一侧方向看,不听别人的话语!平躺后症状减轻!以往诊断治疗经过及效果:医院说是脑出血后遗症引发的癫痫!!其他:求求医生给确诊是否是癫痫!有什么特效的药品可以治疗!谢谢你们!我妈妈现在好痛苦!求求你们给出医治的方法! 补充提问
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回答5
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邱金华 主任医师
惠州市第一人民医院
三级甲等
神经内科
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患者脑出血术后 9 年,出现时而清醒时而糊涂、大叫等症状,医院考虑为脑出血后遗症引发的癫痫。对于这种情况,需要综合多方面因素来确诊和治疗,包括症状表现、检查结果、既往病史、药物治疗和生活护理等。 1. 症状表现:患者时而清醒时而糊涂、大叫、眼睛向一侧看、不听他人话语等,这些症状可能是癫痫发作的表现,但也可能有其他原因。 2. 检查结果:影像学检查显示的脑部改变,如右侧基底节区等部位的异常信号,脑室扩大等,对诊断有一定参考价值。 3. 既往病史:脑出血手术史是重要的背景因素,可能导致脑部结构和功能的改变。 4. 药物治疗:可考虑使用抗癫痫药物,如卡马西平、丙戊酸钠、苯妥英钠等,但需遵医嘱使用。 5. 生活护理:保持规律作息,避免刺激因素,如情绪激动、强光等。 总之,对于该患者,需要综合评估各种因素以明确诊断,并采取相应的治疗和护理措施。同时,患者家属应密切观察患者症状变化,及时复诊。
2025-04-02 04:43
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回答4
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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您好:看了您的描述,建议做24小时动态脑电图明确诊断,然后可以口服:丙戊酸钠或者苯巴比妥等抗癫痫药物控制,希望对您有所帮助.
2016-01-30 12:26
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回答3
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任立存 主治医师
重庆渝都生殖医院
其他
内科
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癫痫系多种原因引起脑部神经元群阵发性异常放电所致的发作性运动,感觉,意识,精神,植物神经功能异常的一种疾病.无明确病因者为原发性癫痫,继发于颅内肿瘤,外伤,感染,寄生虫病,脑血管病,全身代谢病等引起者为继发性癫痫.治疗主要是根据发作的类型选择药物进行控制.对于明确病因的癫痫,除有效控制发作外要积极治疗原发病.对药物治疗无效的难治性癫痫可行立体定向术破坏脑内与癫痫发作的有关区域,胼胝体前部切开术或慢性小脑刺激术.
2016-01-30 09:37
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回答2
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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癫痫的临床表现形式不一,总的来说,出现发作形式相同,反复发作,时间短暂,脑电图符合癫痫基本就可以诊断为癫痫,你母亲属“继发性癫痫”.癫痫治疗原则:癫痫患者需长期服用药物,如何选择抗癫痫药物,既可达到长期控制癫痫发作,又不出现副作用,是癫痫治疗的重要课题.首先选择适合自己发作类型的药品,从小剂量开始,再根据病情情况调整剂量,达到维持用量.癫痫患者需坚持科学服药,以保证必须的有效的血液浓度,不宜随意减药或停药,以免诱发癫痫持续状态.
2016-01-30 07:23
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回答1
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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
其他
理疗科
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你好,得了癫痫之后,首先必须到正规医院去看癫痫专科医生,医生需要详细询问病史并且做必要的检查,如脑电图,头颅CT,核磁共振等,确诊以后才能给予正确有效的治疗.目前最常选用的药物包括传统抗癫痫药中的卡马西平,丙戊酸钠等,新型抗癫痫药如拉莫三嗪,托吡酯,奥卡西平等,这些抗癫痫药物比苯妥英钠,苯巴比妥等老药安全性好,副作用小,是癫痫患者较理想的选择.癫痫的治疗主张单药治疗,从小剂量开始,如单药无效,可考虑加用或换用另一种抗癫痫药.如确实认为一种药物对该病人无效或副作用过大,需更换另一种药物时,须逐渐替换.
2016-01-30 06:58
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