霰粒肿是一种常见的眼部疾病，通常由睑板腺阻塞引起。对于发病十天且有脓点，使用金霉素和托百士后效果不佳的情况，是否需要手术取决于多种因素，如肿物大小、症状严重程度、患者自身状况、有无并发症以及治疗意愿等。 1.肿物大小：如果肿物较大，严重影响外观或压迫眼球，可能需要手术。 2.症状严重程度：若疼痛明显、眼部异物感强烈，保守治疗效果差，手术可能更合适。 3.患者自身状况：患者身体状况良好，能耐受手术，也有利于选择手术治疗。 4.有无并发症：出现感染扩散等并发症时，手术有助于控制病情。 5.治疗意愿：患者若对外观要求高，不愿意长期保守治疗，可考虑手术。 总之，对于霰粒肿出现脓点且用药效果不佳的情况，建议及时到正规医院眼科就诊，医生会综合评估上述因素，给出最适合的治疗方案。

你好，霰粒肿是睑板腺囊肿，是由于睑板腺导管堵塞引起的，较小时可以没有感觉的，现在伴有感染，可以有脓点了，会有红肿疼痛的感觉的。建议可以热敷，不需要用牛黄上清丸。可以继续用以上眼膏涂抹眼睛，一般是可以恢复的。如果一直不能够消失的，可以采用手术切除的。