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急性胆囊炎伴胆结石可否不切除胆囊

急性胆囊炎

表叔昨天肋骨下缘疼痛,按压后加重,一阵一阵的疼,还有点低烧,上吐下泻,直接送急诊后,诊断是急性胆囊炎,后来又拍了片子,上面写的是还有胆结石,医生说控制炎症后,要切除胆囊的,但是毕竟是手术,总担心有危险,不知道是否可以不切除。

  • 回答3

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    胡友主 主任医师

    暨南大学附属第一医院

    三级甲等

    肝胆外科

    急性胆囊炎伴胆结石是否切除胆囊,需综合多方面因素判断,包括症状严重程度、胆囊功能、结石情况、患者身体状况以及后续复发风险等。 1.症状严重程度:若炎症频繁发作,疼痛剧烈,严重影响生活质量,切除胆囊可能是更好的选择。 2.胆囊功能:若胆囊已丧失正常功能,无法有效浓缩和排泄胆汁,保留意义不大。 3.结石情况:结石较大、数量多,难以自行排出或溶解,易导致病情反复,建议切除。 4.患者身体状况:患者身体条件良好,能耐受手术,利于术后恢复,可考虑切除。若身体较弱,手术风险较高,则需谨慎评估。 5.后续复发风险:不切除胆囊,日后复发胆囊炎、胆结石的可能性较大,且可能引发更严重的并发症。 总之,急性胆囊炎伴胆结石是否切除胆囊应综合权衡各种因素,医生会根据具体情况制定最适合的治疗方案。患者和家属应与医生充分沟通,了解利弊后再做决定。

    2025-03-30 13:46
  • 回答2

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    李华卿 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    你好,胆结石合并胆囊炎有疾病发病和慢性发病,您表叔的情况属于急性发病,一般建议切除胆囊,仅仅是单独的胆结石可以不切除,合并炎症是建议切除的。现在普遍采用的方式是腹腔镜胆囊切除术,必须要在炎症完全消退之后实施,微创手术在目前已经很成熟了,建议到大医院就诊,确保手术安全。

    2016-01-29 21:40
  • 回答1

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    崔立静 医师

    中原油田医疗卫生服务中心光明医院

    一级

    内科

    胆囊结石主要是胆固醇在胆汁中析出、沉淀、成核和积聚增长等基本过程中形成的,主要原因是胆汁的成分和理化性质发生改变,导致胆汁中的胆固醇过饱和,易于沉淀析出和结晶,形成结石。可以通过平时多喝水,注意不要和含钙高的水和食物,勤排尿来预防,另外对一些易患结石体质的患者可能效果不是很好。

    2016-01-29 15:53
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什么是急性胆囊炎?   急性胆囊炎的起病是由于肿瘤、结石等阻塞胆囊管,造成胆囊内胆汁滞留,继发细菌感染而引起急性炎症。主要表现为发热、右上腹痛,胆囊增大压痛,伴恶心、呕吐,白细胞升高等。急性胆囊炎是常见多发病,女性比男性多2~3倍,尤多见于中年、肥胖者,经治疗多于12~24小时后症状改善,3~7日症状消退,总死亡率3%~5%,65岁以上死亡率为5%~10%。影响预后主要因素是年龄和病情。若老年合并严重心肺疾患者,死亡率可达10%~15%。并发胆囊局限性穿孔预后尚好,如胆囊穿孔引起弥漫性腹膜炎时,死亡率可达25%。 查看全文»

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