65 岁患者脑膜瘤,伽马刀还是传统手术治疗好?
患者65岁,体质一般,出现头晕去做CT检查,CT提示脑膜瘤可能。涉及七个层面,最大层面积4.24X3.68cm,部份边界模糊,密度不均匀,内见多发斑点及斑片状高密度钙化影,CT值约35-121HU,增强三期扫描病灶呈均匀明显强化,病灶基底较宽,与左侧小脑分界不清,周围见小片状低密度水肿区,相邻左侧小脑受压。无用伽马刀治疗还是用传手术治疗好?
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回答5
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姚晓腾 主任医师
惠州市第一人民医院
三级甲等
神经外科
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对于 65 岁体质一般的患者,脑膜瘤的治疗方式选择需综合考虑肿瘤位置、大小、患者身体状况、症状严重程度和治疗风险等因素。 1. 肿瘤位置:若肿瘤位于重要神经结构附近,手术难度会增加,伽马刀可能更适合。 2. 肿瘤大小:较大的肿瘤可能手术切除更彻底,但风险也相对较高。 3. 患者身体状况:体质一般的患者对手术创伤的耐受能力有限,需谨慎评估。 4. 症状严重程度:症状严重影响生活,可能更倾向于积极手术治疗。 5. 治疗风险:伽马刀创伤小,但可能需多次治疗;传统手术直接切除,但并发症风险相对高。 总之,脑膜瘤治疗方式的选择应综合权衡各种因素,医生会根据患者的具体情况制定最适合的个体化治疗方案。患者和家属应与医生充分沟通,了解每种治疗方法的利弊,做出明智的选择。
2025-03-31 15:50
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回答4
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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您好,伽马刀是一种局部治疗手段,主要用于癌症局部肿块的治疗,远期毒性反应大,之后是会引起一系列的并发症的,特异性抗肿瘤免疫疗法是目前最先进的治疗肿瘤的方法,适合做治疗的患者能得到改善和针对的治疗的,可以识别杀伤癌细胞,专门杀伤癌细胞的,提高自身免疫力,增强自身对抗癌细胞的能力,有效缓解病痛,对后期预防复发也有很好的防御效果。
2016-01-29 19:09
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回答3
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史东岳
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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这个脑膜瘤还是比较大的,出现了压迫的症状,要及时的进行手术治疗,不然会越长越大。伽马刀对于比较小的肿瘤效果好,对大的肿瘤显示不出优势,大的肿瘤还是传统的手术好些。
2016-01-29 18:24
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回答2
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你好,估计提供的患者的检查结果来看,目前患者这个情况可以采取伽马刀进行治疗但是需要注意,脑膜瘤这个疾病就猜猜去干嘛都知道以后也是可能会出现复发的。但是目前这个情况可以采取伽马刀来进行治疗效果是比较好的,但是需要注意伽马刀治疗以后可能会出现复发。这个需要先明确一下。
2016-01-29 15:50
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回答1
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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最好用手术的方式治疗。因为脑膜瘤有良性和恶性之分,如果是良性的术后就不需要再做其他的后续治疗了。如果是恶性的往往单纯手术难以彻底切除,术后还要放疗。再说肿瘤最大层面积4.24X3.68cm,已经超过了伽马刀的治疗范围。伽马刀治疗一般不超过3cm,大了就要多次重复照射。不仅费用高,也难以确定是良性还是恶性。
2016-01-29 09:06
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