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53 岁女每晚吐血多年未愈应做哪些检查?

胆汁反流性食管炎

我是四川的53岁女每天晚上很难入睡老是有血从嘴里涌出2009年开始至今以前是淡红色的口水血每天早晨起床会有吐一两口现在是鲜红色的血每天晚上睡觉都会吐好多以前检查说是反流性胃炎还是食管炎啊吃东西觉得咽喉部有堵物现在是身体心理都很难受一直在吃高血压的药胃炎药和这个反流性食管炎的药一直都没有好转谁能告诉我我都需要去做哪些检查?是胃出血还是牙龈出的?还是食管炎喉部的问题还是肺的问题为什么一直在吃药治疗却都没有一点好转呢是医生开的药不好吗?还是没有找准病根呢?始终没有找出这个血是从来冒出来的郁闷啊求求好心人仔细给我解答一下吧

  • 回答5

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    许吉成 副主任医师

    哈尔滨市第一医院

    三级甲等

    消化内科一病房

    53 岁女性每晚吐血且多年治疗未好转,可能与多种因素有关,如口腔疾病、胃部疾病、食管疾病、喉部疾病、肺部疾病等。 1. 口腔疾病:牙龈炎症、牙周炎等可导致出血。若为牙龈炎症,多因牙菌斑、牙结石刺激牙龈引起,表现为牙龈红肿、出血。治疗常包括洁治术去除刺激因素,局部应用碘甘油等药物。 2. 胃部疾病:如胃溃疡、胃出血等。胃溃疡多由幽门螺杆菌感染、药物刺激等导致,可有节律性上腹痛、呕血等症状。治疗包括使用奥美拉唑等抑酸药、枸橼酸铋钾等胃黏膜保护药,若有幽门螺杆菌感染,还需四联疗法根除。 3. 食管疾病:反流性食管炎可能引起出血,多因胃酸反流损伤食管黏膜。表现为烧心、反酸、胸痛等。治疗常用奥美拉唑抑制胃酸分泌,多潘立酮促进胃排空,以及黏膜保护剂。 4. 喉部疾病:喉部炎症、肿瘤等也可能导致出血。炎症时可有喉部疼痛、声音嘶哑,需使用抗生素如阿莫西林,严重者可能需手术。 5. 肺部疾病:肺结核、支气管扩张等肺部疾病也会引起咯血。肺结核常有低热、盗汗等症状,治疗以抗结核药物如异烟肼、利福平为主。支气管扩张常有反复咳嗽、咳大量脓痰,治疗包括抗感染如头孢呋辛,以及止血药物如垂体后叶素。 总之,出现长期吐血症状应引起重视,尽快到正规医院进行全面检查,如口腔检查、胃镜、喉镜、胸部 CT 等,以明确病因,进行针对性治疗。

    2025-03-31 12:02
  • 回答4

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    史东岳

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    你去查一个大便吧看看有没有潜血估计不是消化道的是不是鼻腔里面出血如果是消化道的血胃镜下总会发现的反流只能控制症状一般不会痊愈的不知道你吃的什么药一般就是抑酸雷贝拉唑保护胃粘膜安达或者达喜胃动力药马丁啉或者瑞健睡觉的时候枕头垫高十到十五厘米右侧卧位

    2016-01-29 12:15
  • 回答3

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    尹君 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    耳鼻喉科

    胃食管反流病可以并发上消化道出血给你几点有用的:1、内镜检查室诊断胃食管反流病最准确的方法;2、24小时食管ph检测已被公认为诊断胃食管反流病重要的诊断方法;3、胃食管反流病诊断应基于以下三点:a、有明显的反流症状;b、内镜下可能有胃食管反流病的表现;c、食管过度酸反流的客观证据我觉得这个病也是比较好确诊的先把这个确诊了再说其他的胃食管反流病可以并发上消化道出血给你几点有用的:1、内镜检查室诊断胃食管反流病最准确的方法;2、24小时食管ph检测已被公认为诊断胃食管反流病重要的诊断方法;3、胃食管反流病诊断应基于以下三点:a、有明显的反流症状;b、内镜下可能有胃食管反流病的表现;c、食管过度酸反流的客观证据我觉得这个病也是比较好确诊的先把这个确诊了再说其他的

    2016-01-29 08:55
  • 回答2

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    贺涛 主治医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    胃食管反流病可以并发上消化道出血。给你几点有用的:1、内镜检查室诊断胃食管反流病最准确的方法;2、24小时食管ph检测已被公认为诊断胃食管反流病重要的诊断方法;3、胃食管反流病诊断应基于以下三点:a、有明显的反流症状;b、内镜下可能有胃食管反流病的表现;c、食管过度酸反流的客观证据我觉得这个病也是比较好确诊的。先把这个确诊了再说其他的。胃食管反流病可以并发上消化道出血。给你几点有用的:1、内镜检查室诊断胃食管反流病最准确的方法;2、24小时食管ph检测已被公认为诊断胃食管反流病重要的诊断方法;3、胃食管反流病诊断应基于以下三点:a、有明显的反流症状;b、内镜下可能有胃食管反流病的表现;c、食管过度酸反流的客观证据我觉得这个病也是比较好确诊的。先把这个确诊了再说其他的。

    2016-01-29 06:22
  • 回答1

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    黄飞龙 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    妇产科

    胃炎主要是由于暴饮暴食、不良饮食习惯或环境因素、物理因素、化学性及其他生物性长期易感下、比如粗糙与刺激性食物、饮食中高盐和缺乏新鲜蔬菜水果、药物、非甾体抗炎药和胃粘膜炎症、常伴有长皮损伤和细胞再生疾病发生。建议患者口服促胃肠蠕动、消炎、保护胃粘膜、改变饮食习惯等治疗方案。

    2016-01-29 03:38
就医问药

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什么是胆汁反流性食管炎?   胆汁反流性食管炎是指由于食管下段括约肌功能失调,或幽门括约肌关闭功能不全,胃液中的盐酸、胃蛋白酶、或十二指肠内容物反流入食管,引起食管黏膜充血、水肿、甚至糜烂等炎性改变的疾病。胆汁反流性食管炎则专指胆汁反流引起的食管炎而言。本病好发于食管中下段,以下段为最多。自内镜广泛开展以来,本病的确诊率逐年增加,其中以中年人居多,男女均可发病。根据胆汁反流性食管炎的临床表现,本病属中医学“呕吐”、“噎嗝”、“胸痛”、“反酸”等病范畴。 查看全文»

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