一岁四个月孩子双眼皮大小不一，可能是正常的生长发育差异，也可能与睡眠、眼部疾病、遗传等有关。一般随着孩子成长可能会改善，若长期未变或情况加重，可就医检查。 1. 生长发育：孩子处于生长阶段，身体各部位的发育可能不完全同步，眼部也不例外。随着年龄增长，眼部组织和肌肉的发育可能会使双眼皮逐渐变得对称。 2. 睡眠因素：睡眠姿势不当或睡眠质量差，可能影响眼部血液循环和肌肉状态，导致双眼皮大小不一。保证孩子充足且良好的睡眠有助于改善。 3. 眼部疾病：如麦粒肿、霰粒肿等眼部疾病，可能影响眼皮形态。若有此类疾病，需及时治疗。 4. 遗传因素：家族中若有双眼皮不对称的情况，孩子也可能出现。但遗传因素并非绝对，后期仍有变化可能。 5. 不良习惯：孩子若经常揉眼、眯眼等，可能影响眼皮形态。家长要及时纠正孩子的不良习惯。 孩子双眼皮大小不一在幼儿时期较为常见，家长不必过于焦虑。但要密切观察，如果情况持续无改善或出现其他异常，应及时带孩子到正规医院的眼科就诊。

你好，不要紧张，慢慢的会变过来的。你好，有的孩子小的时候会出现这种情况，慢慢会变过来的。