脉管炎伴有血栓和静脉曲张是较为复杂的血管疾病，治疗效果不佳可能与多种因素有关，如病情严重程度、治疗方案选择、个体差异、合并其他疾病、康复护理不当等。 1. 病情严重程度：若病情较重，血管损伤广泛且严重，常规治疗可能难以迅速起效。 2. 治疗方案选择：治疗方法可能未针对具体病情，如药物使用不当或手术时机不合适。 3. 个体差异：每个人对治疗的反应不同，身体的恢复能力也有差别。 4. 合并其他疾病：若患者同时患有糖尿病、高血压等基础疾病，会影响治疗效果。 5. 康复护理不当：治疗后的护理，如未戒烟、未注意保暖、未适度运动等，也会影响恢复。 总之，对于脉管炎伴有血栓和静脉曲张治疗效果不佳的情况，需要综合分析原因，调整治疗方案，并加强康复护理，以促进病情的改善。

你好，很乐意为你解答，下肢静脉曲张是指下肢浅表静脉发生扩张、延长、弯曲成团状，晚期可并发慢性溃疡的病变。你的情况比较严重，可以考虑手术治疗，不要担心，愿患者早日康复。