8岁男童病毒性脑炎后出现新症状如何治疗
患者男，8岁，2012年4月起因因为牙疼，后表现为呕吐，抽搐，但不发烧，后被确诊为病毒性脑炎，在当地儿童医院住院一个月，病情得到控制，后来出院做了半年的康复训练，现在走路状况良好，说话较慢，但比较清晰，已经上学一个月了。2013年1月10号出现状况为眼睛斜视，口吐少量白沫，持续1到2分钟，后恢复正常。2013年1月16号核磁共振检查结果；影像学所见：左侧颞极见一长T1长T2信号影，边界清楚，大小约为29mm*14mm*13mm,左颞叶稍受压。脑实质未见异常信号。第四脑室及右侧侧脑室扩大。双侧基底节区，丘脑未见异常。中线未见移位。小脑体积小，小脑脑沟宽。影像学诊断：左侧颞极蛛网膜囊肿小脑萎缩，第四脑室及右侧侧脑室大2013,1,14视频脑电图监测报告：背景活动：清醒安静状态双侧枕区为低波幅9~10Hza节律，夹杂稍多量低波幅快波，双侧基本对称，调节欠佳，睁眼枕区节律抑制可。过度换气：慢波活动明显增多。闪光刺激：未见与IPS相关异常。睡眠期：睡眠波及睡眠波大致正常。异常波：睡眠期2阵广泛性中高波幅3~4Hz棘慢波阵发1秒。发作期：监测期间未见特殊事件发生。印象：异常儿童脑电图睡眠期2阵广泛性棘慢波阵发，还需要做什么治疗？
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回答2
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蒋小兵 副主任医师
中山大学肿瘤防治中心
三级甲等
神经外科
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8岁男童曾患病毒性脑炎，经治疗病情控制后仍有后续症状。此次出现眼睛斜视、口吐白沫等，检查发现左侧颞极蛛网膜囊肿、小脑萎缩等，需综合考虑多种因素进行治疗，包括疾病评估、药物治疗、康复训练、生活管理、定期复查等。 1.疾病评估：进一步明确病情，了解蛛网膜囊肿和小脑萎缩的进展情况，以及脑电图异常波与症状的关系。 2.药物治疗：可使用抗癫痫药物，如丙戊酸钠、卡马西平、苯妥英钠等，控制癫痫发作。同时，根据具体情况，可能会使用一些营养神经的药物，如甲钴胺、维生素 B1 等。 3.康复训练：继续进行语言、认知等方面的康复训练，以促进功能恢复。 4.生活管理：保证充足睡眠，避免劳累和情绪激动，饮食均衡，减少刺激性食物摄入。 5.定期复查：按照医嘱定期复查脑电图、头颅核磁共振等，监测病情变化。 总之，对于该患儿的治疗需要综合多种方法，并密切关注病情变化，及时调整治疗方案，以提高患儿的生活质量，促进其健康成长。
2025-03-31 21:37
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回答1
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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是癫痫发作，应该服用抗癫痫药物，可以服用得理多（卡马西平），蛛网膜囊肿没问题，脑室不知大到什么程度，要定期复查片子，如果逐渐增大要做手术。
2016-01-27 16:24
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