反流性食管炎反复是令人困扰的，若病情控制不佳，可能会发展加重。比如出现食管溃疡、胃溃疡，甚至可能增加患食道癌的风险。其原因包括胃酸反流刺激、不良生活习惯、治疗不规范、精神心理因素、个体差异等。 1.胃酸反流刺激：胃酸长期反流至食管，损伤食管黏膜，导致病情加重。 2.不良生活习惯：如暴饮暴食、吸烟、酗酒、睡前进食等，会加重反流症状。 3.治疗不规范：未按医嘱用药，随意增减药量或停药，影响治疗效果。 4.精神心理因素：长期焦虑、紧张、压力大，会影响胃肠道功能，使反流性食管炎难以恢复。 5.个体差异：每个人的身体状况和对药物的反应不同，有些人可能对常规治疗不敏感。 总之，反流性食管炎患者要积极治疗，改善生活习惯，保持良好心态。若症状持续不缓解或加重，应及时就医，调整治疗方案。

（一）一般治疗饮食宜少量多餐,不宜过饱；忌烟,酒,咖啡,巧克力,酸食和过多脂肪；避免餐后即平卧；卧时床头抬高20~30cm,裤带不宜束得过紧,避免各种引起腹压过高状态.　　（二）促进食管和胃的排空　　1.多巴胺拮抗剂此类药物能促进食管,办的排空,增加LES的张力.此类药物包括甲氧氯普胺（metclopramide,胃复安）和多潘立酮（domperidone,吗丁啉）,均为10~20mg,每天3~4次,睡前和餐前服用.前者如剂量过大或长期服用,可导致锥体外系神经症状,故老年患者慎用；后者长期服用亦可致高催乳素血症,产生乳腺增生,泌乳和闭经等不良反应.　　2.西沙必利（cisapride）通过肠肌丛节后神经能释放乙酰胆碱而促进食管,胃的蠕动和排空,从而减轻胃食管反流.10~20mg,每天3~4天,几无不良反应.　　3.拟胆碱能药乌拉胆碱（bethanechol）能增加LES的张力,促进食管收缩,加快食管内酸性食物的排空以改善症状,每次25mg,每天3~4次.本口能刺激胃酸分泌,长期服用要慎重.

你好!食管溃疡会有胸痛,吞咽困难,食道不是,有烧心,反酸等症状.治疗有困难,会造成食道纤维化,甚至食道癌.建议你抓紧时间治疗,防止病情加重.最好中药治疗,不要用过多制酸剂,防止萎缩性胃炎.于彦芳主任

这种情况建议你用点奥美拉唑胃得宁吗丁啉进行治疗看看