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刘立宁 主治医师
聊城市人民医院
三级甲等
风湿免疫科
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痛风的确诊不能仅依靠肌酐和尿酸值，还需综合症状、病史、关节影像学检查等。痛风是由于尿酸盐沉积所致的一种关节病，常表现为关节剧痛、红肿等。尿酸值升高是重要因素，但肌酐一般不作为确诊痛风的关键指标。 1. 尿酸值：一般来说，男性血尿酸值超过 420μmol/L，女性超过 360μmol/L，可能存在高尿酸血症，但并非尿酸高就一定是痛风。 2. 症状：突发的关节剧痛，尤其是大脚趾关节，常于夜间或凌晨发作，关节红肿、发热。 3. 病史：有家族痛风史、长期高嘌呤饮食史、肥胖、代谢综合征等。 4. 关节影像学检查：如 X 线、超声、双能 CT 等，可发现尿酸盐结晶沉积。 5. 其他检查：血常规可能显示白细胞增多，血沉加快等。 总之，痛风的诊断是一个综合判断的过程，不能仅凭肌酐和尿酸值来确诊。如果怀疑有痛风，应及时到正规医院就诊，进行全面检查和评估。
2025-03-27 23:26
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