足月母乳喂养儿黄疸 17 天未减轻,怎么办?
患者年龄:我家孩子是足月出生,母乳喂养,黄疸是2-3天出现的,眼睛,面部,大腿内侧等部位较严重,今天出生第17天了,可黄疸还没减轻,去医院做了一个血清检查,总胆红素高达317.8umo/l,医生介意蓝光治疗.可我们担心孩子没过满月会有什么不适,想问问您有什么其它好介意.
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回答5
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徐彦玲 副主任医师
日照市中医医院
三级甲等
消化内科
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足月出生母乳喂养的宝宝 17 天黄疸未减轻,血清总胆红素高达 317.8μmol/L,需要重视。可能的原因包括胆红素生成过多、肝脏胆红素代谢障碍、胆汁排泄障碍等。治疗方法有蓝光治疗、药物治疗、密切观察等。 1.胆红素生成过多:宝宝出生后红细胞破坏增加,胆红素生成超过肝脏的处理能力。可通过加强喂养,促进胎便排出,减少胆红素的肠肝循环。 2.肝脏胆红素代谢障碍:肝脏功能不成熟,对胆红素的摄取和结合能力不足。必要时可使用肝酶诱导剂,如苯巴比妥。 3.胆汁排泄障碍:胆管阻塞或胆汁淤积,影响胆红素排泄。这种情况较为少见,需进一步检查明确。 4.感染因素:如败血症、肺炎等感染,可影响胆红素代谢。需进行抗感染治疗,如使用头孢呋辛等抗生素。 5.母乳性黄疸:可暂停母乳 3 - 5 天观察黄疸变化。 宝宝黄疸持续不减轻,应及时在正规医院就诊,明确原因,采取相应治疗措施,密切监测胆红素水平,以保障宝宝健康。
2025-03-30 19:07
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回答4
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你好。宝宝在出生后的2-3内会有几天的生理性黄疸期,过几天就慢慢下去了。这个你先不要着急,先观察几天。或是到医院看看医生。
2016-01-26 15:13
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回答3
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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生理性黄疸生后3-5天出现,10左右消退,您的宝宝满月了仍然有黄疸,肯定就是病理性的了,如果宝宝吃奶发育都正常,大便颜色正常的话,建议停母乳3-5天,如果宝宝黄疸消退,就是母乳性黄疸。预后良好。不用担心。建议停母乳3-5天,如果宝宝黄疸消退,就是母乳性黄疸。预后良好。不用担心。
2016-01-26 10:12
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回答2
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史东岳
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好,根据你所描述的情况,考虑是病理性黄疸的可能。你好,根据上述分析,建议使用茵栀黄治疗,或者进行蓝光治疗。
2016-01-26 03:18
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回答1
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任立存 主治医师
重庆渝都生殖医院
其他
内科
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您好,黄疸,是由于血液中胆红素浓度过高,以至于皮肤粘膜出现肉眼所见的黄疸。事实上,大部分出生不久的新生儿都可能出现不同程度的黄疸,之所以叫生理性黄疸,与新生儿胆红素代谢的特点有关。新生儿生理性黄疸的特点是,大多在出生后2-3天出现,4-5天时最严重,足月儿一般在7-14天消退,早产儿一般在3-4周消退。此外,黄疸一般都是轻度的,孩子也没有其他不适症状,所以家长不必担心。大部分新生儿在出生后2~3d出现黄疸,最迟可在第5天出现,5d后出现的黄疸多要考虑病理性。黄疸于4~5d最明显,足月儿在生后10~14d消退;早产儿约有80%生后出现黄疸,可持续3~4周消退。生理性黄疸不伴有其他症状,小儿精神、反应好,个别新生儿吃奶稍差。生理性黄疸不需治疗,注意新生儿的保暖,适当提早喂养,供给足够的水分和热能,及早排出胎便,减少胆红素的肠肝循环,可以减轻生理性黄疸的程度。进食提示:1、忌用食物:油炸品、酒、辛辣食物、高脂食物、海腥发物、羊肉、咖啡。2、宜用食物:鲜肝、鲜鱼、瘦肉、蛋类、茼蒿菜、豆腐、马兰头、荸荠、金针菜、绿豆、大枣、梨、芝麻、山楂、糖。
2016-01-25 20:39
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