右乳浸润性导管癌术后化疗相关问题咨询
术后病理示右乳浸润性导管癌(T1N0MO),1级,部分为导管内癌。肿瘤大小2*1*1.5厘米,乳头及深筋膜未见癌组织,腋窝及腋尖淋巴结未见癌转移0/21、0/1。ER(2)、PR(3)、CerbB-2(-)、P53(1)、Ki67约10—12%、nm23(2)。,已做三个疗程。用药多西他赛120毫升表柔比星120毫升,1、最近听说,也有做过手术不化疗的。请问医生,我这种情况,不做化疗可以吗?2、如果要做,请问做几个疗程好?3、吃西黄丸,可以吗?.
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回答2
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吴楚成 主任医师
惠州市中心人民医院
三级甲等
乳腺外科
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右乳浸润性导管癌患者术后化疗的选择及疗程、药物使用等是需要综合多种因素来确定的,包括肿瘤特征、患者身体状况、治疗目标、药物反应以及预后评估等。 1. 肿瘤特征:肿瘤大小、病理类型、分级等会影响治疗决策。此病例中肿瘤相对较小,分级为 1 级,但部分为导管内癌,仍需综合考虑。 2. 患者身体状况:患者的年龄、基础健康状况、心肺功能等对能否耐受化疗及疗程数有重要影响。身体较好者可能更能承受较多疗程。 3. 治疗目标:是追求彻底治愈还是控制病情,这决定了化疗的强度和疗程。 4. 药物反应:不同患者对化疗药物的反应不同。如果前三个疗程副作用明显且难以耐受,可能需要调整方案或减少疗程。 5. 预后评估:综合各项指标评估复发风险,高风险可能需要更多疗程。 总之,对于该患者是否继续化疗及疗程数,需要医生综合评估上述多种因素。西黄丸可作为辅助治疗,但不能替代化疗。建议患者与医生充分沟通,制定个体化的治疗方案。
2025-03-27 19:39
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回答1
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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乳腺浸润癌绝大多数要化疗如肿瘤小于1厘米且分化良好、激素受体阳性的也可考虑不化疗单用内分泌治疗你肿块大于2厘米还是建议化疗4个疗程即可化疗结束后一定要做内分泌治疗5年
2016-01-26 03:27
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