胆囊 B 超结果异常伴疼痛，能否不手术？
2025-03-26 10:39
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B超检查结果;胆囊大小约103*39，体积增大，壁厚4mm，腔内充满密集强回声，伴声影。胆总管内不径不宽。疼痛时右肋下有较硬，背部也疼痛感，食止痛药和打止痛针均不能止痛。请问此情况可否不用做手术
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回答1
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王东 主任医师
北京大学人民医院
三级甲等
肝胆外科
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胆囊 B 超显示体积增大、壁厚、腔内充满强回声伴声影，且疼痛剧烈，是否手术需综合多方面因素，如胆囊功能、症状严重程度、患者身体状况、有无并发症、治疗意愿等。 1. 胆囊功能：若胆囊已基本丧失浓缩和排泄胆汁的功能，手术可能更有利于健康。 2. 症状严重程度：持续剧烈疼痛且药物难以缓解，影响生活质量，手术可能是较好选择。 3. 患者身体状况：若患者身体条件良好，能耐受手术，可考虑手术。 4. 有无并发症：如有胆囊炎反复发作、胆囊结石掉入胆总管等并发症，手术较为必要。 5. 治疗意愿：患者若对手术有顾虑，可先尝试保守治疗，但需密切观察病情变化。 总之，对于这种情况，需要医生综合评估各方面因素，与患者充分沟通后，制定最适合的治疗方案。
2025-03-26 18:43
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