26 天小孩确诊细菌性化脑，如何应对？
你好！我小孩26天高烧、嗜睡、呕吐、检查出脑脊液白细胞70，细菌没培养出来，磁共振显示脑炎,确诊为细菌性化脑
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回答3
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白奕斌 副主任医师
韶关市第一人民医院
三级甲等
神经外科
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细菌性化脑是严重的中枢神经系统感染性疾病，需综合治疗。包括明确致病菌、对症治疗、抗感染治疗、防治并发症及后续康复等。 1.致病菌明确：虽然细菌培养未出结果，但可根据经验先选用广谱抗生素，如头孢曲松、头孢噻肟、美罗培南等。 2.对症治疗：高烧时可物理降温或使用退烧药，如对乙酰氨基酚；嗜睡、呕吐需密切监测生命体征，保持呼吸道通畅。 3.抗感染治疗：根据病情调整抗生素，足量足疗程使用。 4.防治并发症：如脑积水，必要时进行手术引流。 5.后续康复：病情稳定后进行康复训练，促进神经功能恢复。 细菌性化脑治疗需及时、全面，家长要积极配合医生治疗，密切观察患儿病情变化，争取良好预后。
2025-03-26 16:35
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回答2
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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预后：加强锻炼,增强体质,保持乐观,劳逸适度,使正气旺盛,减少发病.积极治疗原发结核。彻底清除结核病灶,防止继发感染.1预防接种：接种卡介苗,不但预防肺结核等的发生,而且在新生儿时期接种卡介苗,使结核性脑膜炎的发病率明显降低.2对于已患结核核性脑膜炎的病人,应住院治疗,住院时间不少于3～6个月.3本病预后不良,病死率15%以上.预后好坏主要决定于治疗的早晚及其神志状态,有神志障碍者,死亡率明显升高.4另外,老年人,幼儿死亡率亦较高.
2016-01-25 13:20
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回答1
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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预后：加强锻炼,增强体质,保持乐观,劳逸适度,使正气旺盛,减少发病.积极治疗原发结核。彻底清除结核病灶,防升高.4另外,老年人,幼儿死亡率亦较高.止继发感染.1预防接种：接种卡介苗,不但预防肺结核等的发生,而且在新生儿时期接种卡介苗,使结核性脑膜炎的发病率明显降低.2对于已患结核核性脑膜炎的病人,应住院治疗,住院时间不少于3～6个月.3本病预后不良,病死率15%以上.预后好坏主要决定于治疗的早晚及其神志状态,有神志障碍者,死亡率明显
2016-01-24 23:34
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