男友黄疸、脾大，多项检查异常，是溶血吗？能婚育吗？会遗传吗？
病情描述发病时间、主要症状、症状变化等）：主要症状:脾大，黄疸我男友溶血吗??他父亲以及父亲的兄弟姐妹都有这个毛病）:主要症状是:黄疸，脾肿大B超检查脾脏肿大，且有副脾）.血液检查结果如下:血常规检查正常；网织红细胞计数很高15%RBC孵育脆性完全溶血）0.42;高），RBC渗透脆性完全溶血）0.40高）;RBC孵育脆性开始溶血）0.90高）;HBA2测定1.30;抗碱血红蛋白实验2.90;RBC渗透脆性开始溶血）0.60高）;汉姆实验以及糖水实验均为阴性康姆斯实验结果为:阴性；CD55，59报告结果正常；已排除血红蛋白尿血常规报告正常，红细胞形态未见异常肝功能报告如下:总胆红素:65.6，直接胆红素8.1间接胆红素57.5总蛋白78.9，白蛋白49.6，球蛋白29.3.白球比1.69谷丙12.2谷草16.2，A-L-岩藻糖苷酶6.0其他正常，显示总胆红素，间接胆红素及直接胆红素高，A-L-岩藻糖苷酶偏低.另:甲乙丙丁戊肝炎检验均为正常，排除肝炎，现在在吃降黄疸的药物，效果不明显请问:他这样是溶血吗?能结婚和生育吗?是否会遗传?
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回答1
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李叶 主任医师
广东省中医院
三级甲等
脾胃病科
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男友出现黄疸、脾大等症状，多项血液和肝功能检查结果异常。这种情况有可能是溶血，但还需综合判断。是否能结婚生育及是否遗传，取决于具体病因。 1. 溶血判断：网织红细胞计数高、红细胞脆性异常等提示可能存在溶血，但还需进一步检查红细胞形态、血清结合珠蛋白等以明确。 2. 结婚生育：如果是遗传性溶血性疾病，可能对生育有一定影响；若为后天获得性，一般不影响。 3. 遗传可能：如果是遗传性球形红细胞增多症等遗传性疾病，有遗传倾向；若非遗传性，遗传风险低。 4. 治疗方法：可采取药物治疗，如糖皮质激素（泼尼松）、免疫抑制剂（环孢素）、输血治疗等。 5. 后续检查：建议完善骨髓穿刺、血红蛋白电泳等检查，以明确诊断。 总之，需要综合多种检查结果和临床表现来明确诊断，进而制定合理的治疗和生育计划。
2025-03-26 15:01
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