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胆管结石术后仍发黄且肝功能损坏原因何在?

肝炎

全身发黄,眼白也是,胆管有结石,医生说是结石引发的,手术后取出结石,仍不退黄。前两年也出现这个情况,切除了胆囊。后来是土方吃中药退黄的。现在检查肝功能有损坏,想找到原因,根治它。检查了没有肿瘤和肝炎。在省立医院看的。请问什么原因?

  • 回答2

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    邵铭 主任医师

    江苏省中医院

    三级甲等

    感染(肝病)科

    胆管结石术后仍发黄且肝功能损坏,可能是胆管炎症未消、结石残留、肝脏自身疾病、药物影响、免疫性因素等导致。 1.胆管炎症未消:胆管结石可能引发胆管炎症,术后炎症未完全消退,影响胆汁排泄,导致黄疸持续和肝功能损害。治疗上常使用抗生素如头孢曲松、左氧氟沙星等控制炎症。 2.结石残留:手术可能未能完全取出结石,残留结石阻塞胆管,引起黄疸和肝功能异常。必要时需再次手术或通过内镜取石。 3.肝脏自身疾病:如脂肪肝、酒精性肝病等,虽无肿瘤和肝炎,但也可能影响肝功能。需要调整饮食、戒酒,并根据情况使用保肝药物如多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟素等。 4.药物影响:某些药物可能对肝脏有损害作用,如抗结核药、部分抗生素等。需停用可疑药物,并进行保肝治疗。 5.免疫性因素:自身免疫性肝病也会导致肝功能异常和黄疸,可通过免疫抑制剂如泼尼松等治疗。 总之,出现这种情况原因较为复杂,需要进一步完善检查,如胆管造影、肝脏自身抗体检测等,明确原因后采取针对性治疗措施。同时,患者要注意休息,避免劳累和饮酒,以促进恢复。

    2025-03-26 22:44
  • 回答1

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    王庆松 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    你好,黄疸较重,经过检查胆管结石,已经手术取出结石,术后黄疸没有明显减退,说明梗阻没有解除。黄疸引起可能为胆结石,也可以为肝内胆管结石,不知是切除了肝还是胆囊,是不一样的。另外还要考虑其它原因导致黄疸,如肿瘤、肝炎等。因为已经手术,建议到省级大医院肝胆外科进一步检查确诊原因,目前原因是不明确的,所以没有很好的治疗,找到原因治疗才有方向。

    2016-01-24 16:19
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