判断脸上蝶形红斑是否为红斑狼疮，需综合症状表现、实验室检查、自身抗体检测、组织病理检查及病程进展等多方面因素。 1.症状表现：红斑狼疮除了面部蝶形红斑，还可能有发热、关节疼痛、口腔溃疡、脱发、光过敏等症状。 2.实验室检查：包括血常规，可能有白细胞、血小板减少；尿常规，查看有无蛋白尿、血尿。 3.自身抗体检测：如抗核抗体、抗双链 DNA 抗体、抗 Sm 抗体等，对诊断有重要意义。 4.组织病理检查：取红斑处皮肤组织进行病理分析，有助于明确诊断。 5.病程进展：观察红斑的变化，是否反复出现、加重或伴有其他新症状。 总之，仅靠脸上的蝶形红斑不能确诊红斑狼疮，需要综合多种检查和症状表现。如果怀疑，应及时到正规医院的风湿免疫科就诊，以便尽早明确诊断和治疗。

你好，1.蝶形红斑或盘状红斑：遍及颈部的扁平或高出皮肤固定性红斑，常不累及鼻唇沟部位，盘状红斑，隆起红斑上覆有角质性鳞屑和毛囊损害，归病灶可有皮肤萎缩　　2.光敏感：日光照射引起皮肤过敏　　3.口腔粘膜溃疡：口腔或鼻咽部无痛性溃疡　　4.非畸形性关节炎或多关节痛。等。

你好，DLE主要根据皮疹特点及皮肤病理检查。有条件者可做免疫荧光带实验以帮助确诊。SLE的诊断主要根据病史、临床表现及实验室检查三方面综合确定。目前一般采用美国风湿病学会1982年修订的SLE诊断标准。患者具有11项标准中4项或更多项、相继或同时出现，即可确诊。