肺炎疑似患者治疗中反复发烧，用药如何选择

2025-03-25 11:19 点击扫描二维码更精彩

疾病：肺炎

问题：

岁问题描述:问题描述:第一天拍片肺部稍有炎症,构不成肺炎,血象白细胞和中性粒细胞有些高说病毒感染,当时症状是咳嗽和发烧,第一次点滴是头孢,利巴伟林,炎虎宁,回家后又发烧,第二次点是阿莫西林,利巴伟林,热毒宁,打针时发烧肌注安痛定一支,作支原体为阴性,回家后烧没退又吃了退热药,第三次打是阿莫西林,利巴伟林,清开灵,晚上又发烧了,第四次是非阿莫西林类青霉素类药,利巴伟林,双黄连,今天还不知发烧否,从第三天开始咳嗽轻多了,请问利巴伟林,瑞芝清退热药可以连续打吃多少天,边打消炎药还发烧正常吗,接下来不好我们如何用药治疗

回答2
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洪城副主任医师

广州医科大学附属第一医院

三级甲等

呼吸内科

肺炎疑似患者在治疗过程中出现反复发烧，涉及药物使用时长、发烧是否正常及后续治疗用药等问题。包括利巴韦林等药物的使用限制、发烧原因分析、后续治疗思路、可能的并发症预防、日常注意事项等。 1. 利巴韦林使用限制：利巴韦林常用于抗病毒治疗，一般使用时间不宜过长，具体需根据病情和个体差异，通常不超过 7 - 14 天。但使用时应密切监测不良反应。 2. 发烧原因分析：在肺炎治疗期间仍发烧可能是炎症未完全控制、合并其他感染、药物热等。需要综合症状、体征及检查结果判断。 3. 后续治疗思路：若症状持续不缓解，可能需要调整抗生素，如使用阿奇霉素、莫西沙星等。同时，加强对症支持治疗，如止咳祛痰。 4. 并发症预防：警惕出现胸腔积液、肺脓肿等并发症，定期复查胸部影像学检查。 5. 日常注意事项：患者应多休息、多饮水，保持室内空气流通，加强营养支持。总之，对于肺炎疑似患者治疗中出现的反复发烧，需要综合分析，调整治疗方案。患者应遵医嘱规范治疗，密切观察病情变化。
2025-03-26 05:13

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