怀孕 6 个半月发现胎儿脑部有积水，这可能由多种原因引起，如胎儿发育异常、染色体问题、宫内感染、脑脊液循环障碍、母体疾病等。需要综合评估，采取相应措施。 1. 胎儿发育异常：在胎儿发育过程中，某些器官组织的形成出现偏差，可能导致脑积水。这种情况需要密切监测积水的变化。 2. 染色体问题：染色体异常如 21-三体综合征等，可能影响胎儿脑部发育，导致脑积水。必要时进行染色体检查。 3. 宫内感染：如巨细胞病毒、风疹病毒等感染，可能损害胎儿神经系统，引发脑积水。明确感染类型，针对性治疗。 4. 脑脊液循环障碍：脑脊液的产生和吸收失衡，造成脑积水。评估循环障碍的程度和原因。 5. 母体疾病：母体患有高血压、糖尿病等疾病，可能影响胎儿发育，增加脑积水风险。积极治疗母体疾病。 总之，发现胎儿脑部有积水后，应及时到正规医院进行全面检查和评估，医生会根据具体情况制定合适的处理方案。

正常情况下，胎儿脑室在32周前随孕周增加而增宽，32周之后随孕周增加而缩窄，最大宽度为13.4mm，大于15mm可初步诊断为轻度脑积水。上述情况不要过于担心，可以遵医嘱定期复查b超监测即可，一般可以自行吸收。