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甲减用药调整后早搏增加,是否因甲减?还需何检查?

甲亢

五年前甲亢后服用131碘过量转为甲减,服用优甲乐剂量一片半,最近背了24小时信贷你,心脏室性早搏3500多,是单发的,检查甲减用药不够,甲状腺素高,,优甲乐又增加了四分之一片,现在总是浑身无力,心慌气短,心脏早搏次数增加,心脏早搏药物,西律平,每天三次,三片,参松养心胶囊三次,四粒,中药颗粒十几种,服用西率平六七小时后,早搏就增加,四五个小时内还是很平稳的。,我这种早搏是否是由于甲减引起的,心脏早搏仅仅查了24小时心电,还用作别的检查明确早搏的原因吗?我们这里医生没建议做别的检查,说是单发性的不严重,没器质性病变,是这样的吗

  • 回答2

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    姚斌 主任医师

    中山大学附属第三医院

    三级甲等

    内分泌科

    甲减患者在调整优甲乐剂量后出现早搏增加的情况,可能与甲减未控制好、药物副作用、心脏本身问题等有关。是否需要进一步检查应综合判断。 1. 甲减因素:甲减未得到良好控制时,甲状腺激素水平异常,可能影响心脏节律,导致早搏。需要定期复查甲状腺功能,调整优甲乐剂量,将甲状腺激素控制在正常范围。 2. 药物副作用:优甲乐使用过量或不适应,也可能引起心慌、早搏等症状。需密切观察,必要时调整用药。 3. 心脏本身问题:心脏的传导系统异常、心肌缺血等心脏本身的疾病,也可能引发早搏。可通过心脏彩超、心肌酶谱等检查进一步明确。 4. 电解质紊乱:如低钾、低镁等电解质失衡,会影响心肌兴奋性,导致早搏。需检查电解质水平。 5. 生活因素:长期精神紧张、劳累、睡眠不足、大量饮酒、吸烟等不良生活习惯,也可能诱发早搏。应改善生活方式。 总之,早搏的原因较为复杂。在调整甲减治疗的同时,应密切关注症状变化,必要时完善相关检查,以明确早搏原因,并采取相应的治疗措施。

    2025-03-25 07:16
  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    李华卿 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    您好无论甲减或甲亢,都可能伴发心律失常,如房早,室早,房颤,心动过速或心动过缓等。

    2016-01-22 11:25
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张新亮 / 副主任医师

擅长:甲亢、甲减、桥本、甲状腺结节、囊肿、肿大、腺瘤等甲状腺疾病治疗,尤其擅长结节、囊肿、肿大、腺瘤等占位性疾病的外科治疗。精通传统开刀及甲状腺微波消融技术。

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张杰

张杰 / 主治医师

擅长:甲状腺癌、甲状腺囊肿、甲状腺结节、桥本氏病、甲亢、甲减等甲状腺疾病。

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李三 / 主治医师

擅长:微创治疗甲状腺结节、甲状腺良恶性肿瘤、囊肿、微小癌、乳腺结节等疑难疾病。

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