成年男性烧伤面积、深度及首日补液量如何算
一成年男性体重60公斤,不慎被火烧伤身体前部会阴部及双下肢,创面均有巨大小泡,破损处潮红,感觉剧痛分析。1、烧伤的面积为多少?2、烧伤深度好何?3、估算第一个24小时的补液量?
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回答3
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凌韶军 副主任医师
韶关市第一人民医院
三级甲等
烧伤和创面修复科
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该成年男性的烧伤情况,烧伤面积约为 52%,烧伤深度为浅Ⅱ度,第一个 24 小时的补液量约为 6200 毫升。 1. 烧伤面积:身体前部包括会阴为 13%,双下肢为 46%,共计 52%。 2. 烧伤深度:创面有巨大小泡,破损处潮红,感觉剧痛,符合浅Ⅱ度烧伤特点。 3. 补液量计算:伤后第一个 24 小时的补液量,晶体液和胶体液按 2:1 分配。晶体液以平衡盐溶液为主,胶体液以血浆为主。每 1%烧伤面积(Ⅱ度、Ⅲ度)每公斤体重补充 1.5 毫升晶体液和 0.5 毫升胶体液,另加每日生理需要量 2000 毫升。该患者体重 60 公斤,烧伤面积 52%,则晶体液补充量为 60×52×1.5 = 4680 毫升,胶体液补充量为 60×52×0.5 = 1560 毫升,加上生理需要量 2000 毫升,共计约 6200 毫升。 4. 注意事项:补液过程中要密切观察患者的生命体征,如心率、血压、尿量等,根据实际情况调整补液速度和量。 5. 后续治疗:除了补液,还需要预防感染,可使用头孢呋辛、头孢曲松、阿莫西林等抗生素。创面处理也很重要,保持清洁,避免受压。 对于烧伤患者,准确评估烧伤情况和合理补液是治疗的关键,同时要综合考虑预防感染和创面处理等措施,促进患者康复。
2025-03-25 23:03
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回答2
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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如果是重度烧烫伤,烧烫伤面积大,程度也比较深,要尽快让伤者躺下,将受伤部位垫高,详细检查伤者有无其他伤害,维持呼吸道畅通,必要时可将衣裤剪开。这时千万不要用水冲洗,用冷水处理可能会加重全身反应,增加感染机会,要用消毒纱布或干净的布盖在伤处,保护伤口,并尽快送医院进行治疗。
2016-01-23 02:21
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回答1
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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烫伤后的急救措施:1、迅速避开热源; 2、采取“冷散热”的措施,在水龙头下用冷水持续冲洗伤部,或将伤处置于盛冷水的容器中浸泡,持续30分钟,以脱离冷源后疼痛已显著减轻为准。这样可以使伤处迅速、彻底地散热,使皮肤血管收缩,减少渗出与水肿,缓解疼痛,减少水泡形成,防止创面形成疤痕。这是烧烫伤后的最佳的、也是最可行的治疗方案; 3、将覆盖在伤处的衣裤剪开,以避免使皮肤的烫伤变重; 4、创面不要用红药水、紫药水等有色药液,以免影响医生对烫伤深度的判断,也不要用碱面、酱酒、牙膏等乱敷,以免造成感染; 5、水泡可在低位用消毒针头刺破,转运时创面应以消毒敷料或干净衣被遮盖保护; 值得注意的是:烫伤发生后,千万不要揉搓、按摩、挤压烫伤的皮肤,也不要急着用毛巾拭擦。
2016-01-23 01:33
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