19 岁男肺结核引发脑膜炎治疗相关咨询
病人十九岁，男，肺结核引发的脑膜炎，2月14日开始很严重，下肢不能动，意识混乱，小便失禁，当天晚上到徐州中心医院，已经住院两个多月，一直在重症病房，中间下普通病房一天因高烧昏迷又回到重症病房，现在精神状态不错，意识清楚，有表情，但是医生说做腰穿脑脊液抽不出来，建议请南京专家:
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回答2
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杨远 副主任医师
东南大学附属中大医院
三级甲等
呼吸科
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肺结核引发脑膜炎是一种严重的疾病，治疗复杂。涉及病因、症状、检查、治疗及预后等方面，如结核菌侵袭机制、典型表现、常用检查手段、治疗方法和康复可能性等。 1.病因：肺结核病菌通过血行播散或直接蔓延侵入脑膜，引发炎症。 2.症状：常有发热、头痛、呕吐、意识障碍、肢体无力、大小便失禁等。 3.检查：除腰穿外，还包括血常规、脑脊液生化及结核菌培养、头颅影像学检查等。 4.治疗：使用抗结核药物如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等，同时对症治疗，如降颅压、控制高热。 5.预后：取决于治疗是否及时、有效，以及患者自身的免疫力。早期规范治疗，多数患者预后较好；但若延误治疗，可能遗留神经系统后遗症。 总之，肺结核引发的脑膜炎需要综合治疗和长期管理，患者及家属应积极配合医生，争取良好的治疗效果。
2025-03-24 18:38
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回答1
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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这个情况主要是肺结核导致的脑脊液是做腰穿来抽取的，抽不出来有很多原因，比如脑脊液压力不高或者腰穿位置不对。这个情况不是很理想
2016-01-22 16:25
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