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酒后或吃油腻后腹胀腹泻,胆囊多发结石胆囊炎咋治

胆囊炎

岁主要症状:酒后或吃油腻的过多就腹胀腹泄发病时间:2年左右化验检查结果:胆囊不大,壁毛糙增厚,囊内见多个回声团,后伴声影,其中大者长约0.8CM.肝内外胆管未见扩张.结果为:胆囊多发结石,胆囊炎

  • 回答4

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    刘保福 主治医师

    威县常屯卫生院

    一级甲等

    妇产科

    胆结石的成因目前国内外尚无定论。一般认为是胆囊或胆管系统感染发生病变,在胆囊或胆管内形成一种坚硬如石的物质,即“胆结石”。总的来说,有以下几个方面的因素。一、与生活习惯有关。如爱静不爱动、肥胖症、妊娠后期的病人,因体力活动减少,腹壁松弛,内脏下垂,长期压迫胆管,使胆汁排泄不畅,胆囊肌张力减退,致胆汁逐渐淤积、浓缩、沉积而形成结石。据有关资料统计,体重超过正常标准15%以上者,患胆结石的可能性比正常人增加5倍。二、与胆囊的慢性炎症有关。胆囊黏膜因受浓缩的胆汁或返流的胰液刺激而发生炎症,其坏死脱落的黏膜和细菌、病毒等构成一个核心,促使胆固醇、胆红素沉积,久之形成结石。三、盲目节食减肥。不食早餐,喜食甜食、高脂肪类食物及长期服用某些药物,如安妥明、雌激素等,均可导致胆汁成分改变。胆汁易浓缩,胆固醇呈饱和状态,相互沉积而形成结石。英国医学家研究发现,90%以上的胆结石患者都有吃甜食的习惯。另有报道大量节食和不食早餐者,四个月内有1/3的人患结石。四、与某些物理因素有关。作胃手术易损伤支配胆囊运动的神经,使胆囊功能降低,胆汁淤积,久之形成结石。五、胆固醇的代谢失调。妊娠晚期或产后的妇女及高脂肪饮食或糖尿病患者,其血中胆固醇含量均增高,胆汁中胆固醇含量也增高。此时若胆汁淤积,胆盐减少,则极易形成结石。六、有不良卫生习惯,感染肠道寄生虫者。进入胆道或胆囊内的蛔虫其死亡后的虫体或虫卵皆可形成结石。日本学者对手术取出的胆红素钙结石进行分析,发现55%的结石是以蛔虫卵为核心的。我国胆结石的成分中虫卵占20%~84%不等,高发地区占70%以上。另外,居住地区、营养条件及工作环境、情绪性格都与结石形成有关。因此,要预防胆结石的产生,日常生活中就要养成良好的生活习惯,不偏食,不盲目节食,平时应多吃新鲜蔬菜及姜葱类食物,少食高脂肪及油腻类食物,以促使胆汁流畅,促进胆固醇代谢,减少胆结石的形成。

    2016-01-21 20:00
  • 回答3

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    王海龙 医师

    邢台市威县第二人民医院

    二级甲等

    内科

    柴胡10克,枳实10克,青皮10克,陈皮10克,虎杖根30克,银花30克,生大黄12克,金钱草30克,茵陈30克,郁金12克,川楝子12克,元胡10克,白芍12克。水煎服。

    2016-01-21 19:23
  • 回答2

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  • 回答1

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    孔书雪 医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    你好!首先祝你早日恢复健康!我来给你谈谈关于“胆结石”。1)胆结石是怎么形成的?  胆结石的形成原因比较复杂,但不外乎有以下几个方面:1.肝脏分泌的胆汁不正常--胆结石在肥胖人群中常见,就是因为胆汁中胆固醇含量过高,呈过饱和状态,容易析出结晶,导致结石。  2.胆道感染--胆道感染时可以引起胆汁成分的改变,加上炎性分泌物、管壁脱落物等,更容易形成结石。  3.胆囊内胆汁瘀积--一些由于疾病无法进食而长期依靠静脉内营养者;怀孕初期,妊娠反应重,不能正常进食者--长期不进早餐者等容易出现胆汁瘀积,进而形成胆结石。  4.患某些疾病--如肝炎、肝硬变和某些溶血性疾病患者,由于胆汁成分异常,容易形成结石。2)治疗胆结石方法有哪些?  1.胆囊切除术--在全麻或硬膜外麻醉下行开腹胆囊切除,一直是胆结石的标准治疗方法,效果肯定,但近年来受到了新的手术方式的挑战。  2.腹腔镜胆囊切除术--是20世纪80年代后期发展起来的新的手术方式,已广泛应用于临床。该方法是通过中上腹部3--4个小孔来完成手术,手术创伤小,病人痛苦小、恢复快,术后3--5天即可出院。但胆囊炎症及其周围病变严重者不宜采用此法。  3.纤维胆道镜和微创技术进行胆囊取石术--该法对部分胆囊功能和结构良好的患者或年老体弱而无法耐受大手术者,有一定益处,但长期随访发现少部分患者术后可再生胆结石。  4.其他治疗方法--胆结石的非手术疗法很多,包括药物排石、激光碎石或灌注接触性溶剂溶石等。3)什么人适宜手术治疗?1.慢性胆囊炎反复发作胆绞痛的胆石症患者。  2.急性胆囊炎经非手术治疗后,症状加剧,胆囊肿大且紧张度较大者。  3.胆石较大、胆管狭窄,俄狄氏括约肌纤维化以及排石汤、针灸治疗效果不佳且症状加重者。  4.胆结石并发急性感染者。  5.慢性结石性胆囊炎患者。4)哪些病人应采取排石疗法?  1.肝内、肝外胆管里有许多小结石,手术难以取净者。  2.胆总管结石直径小于2厘米者。  3.胆囊结石直径小于l厘米,胆囊功能较好者。  需要提醒大家的是,采用排石疗法一定要在医师的指导下进行,须严密观察病情,因为有极少部分患者可能在排石过程中,结石下移至胆总管开口处嵌顿,引发重症急性胆管炎,病情变得复杂,临床处理比较困难。5)无症状静止型胆结石如何处理?  对无症状静止型胆结石的处理国内外有两种观点:1.B超监测,定期复查。一旦出现症状或有新的病变出现,如胆囊息肉样病变,则应采取手术治疗。一部分长期甚至终身不出现症状的患者,可以不进行治疗。  2.预防性手术切除。原因是,大约有50--70%的无症状型胆结石患者迟早会出现症状或并发症,如胆囊积水、胆囊积脓、胆囊穿孔、继发性胆总管结石、诱发胆囊肿瘤等。再则,随着病人年龄的增长,其他并存病如:高血压、冠心病、脑血管病、糖尿病等也相继袭来,使正规的手术治疗往往难以施行,这使得本来不难处理的胆结石病变得十分棘手。因此,越来越多的专家认为,胆结石患者的手术治疗指征应适当放宽。6)胆结石能预防吗?  从以下几个方面加以注意,在一定程度上,胆结石是可以预防的:  1.积极治疗能引起胆结石的病症,如胆囊炎、肝炎、肝硬变、脂肪肝、溶血性贫血、肥胖症和高脂血症等。  2.注意避免能引起胆汁瘀积的一切因素,改掉不进早餐的不良习惯。  3.长期静脉内营养患者定期使用促胆囊收缩药物。  4.妊娠期间尽可能规律进食。  5.定期体检,一旦发现胆囊功能差、结构异常,胆囊胆汁透声差,出现胆泥或胆沙等,经过积极、合理的治疗,胆囊功能是可以恢复的,胆泥、胆沙或瘀积的浓稠胆汁能被排出,这样,就可以早期阻断形成结石的路径。以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时点击“采纳为答案”。

    2016-01-21 11:52
就医问药

针对上述提问,推荐就医问药相关内容,希望帮助您更好解决问题

什么是胆囊炎?   胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变,为胆囊的常见病,临床分急性和慢性两种。典型临床特征为右上腹阵发性绞痛,隐痛或不适,可放射到右肩。本病多见于35~45岁的中年人,女性发病较男性为多。尤其多见于肥胖且多次妊娠的妇女。 查看全文»

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