21 岁女性出现嘴巴无法张开且张嘴时耳朵两侧疼痛的情况，可能是颞下颌关节紊乱综合征、磨牙、侧睡压迫、智齿冠周炎、外伤等原因引起的。 1.颞下颌关节紊乱综合征：这是常见原因，多因关节结构、咀嚼肌功能失调等导致。表现为关节区疼痛、弹响、张口受限。治疗包括局部热敷、理疗、避免过度张口等。 2.磨牙：长期磨牙可使咀嚼肌紧张疲劳，影响颞下颌关节功能，导致上述症状。可佩戴咬合垫，减轻磨牙的影响。 3.侧睡压迫：长时间侧睡可能对一侧颞下颌关节造成压迫，引起不适。调整睡眠姿势有助于缓解。 4.智齿冠周炎：智齿萌出不全或阻生时易引发炎症，波及周围组织，导致张口困难和疼痛。需进行局部冲洗、上药，必要时口服抗生素如甲硝唑、阿莫西林等。 5.外伤：颞下颌关节受到外力损伤，也会出现相关症状。轻微外伤可通过休息恢复，严重时需就医治疗。 总之，出现这种情况应引起重视，建议及时到正规医院口腔科就诊，明确病因后进行针对性治疗。

这种情况有可能是颞颌关节紊乱导致的。不要张大嘴，不要吃坚硬的食物，可以进行针灸下关穴，合谷穴进行调理。