母亲腰背痛，CT和B超报告异常，原因及病情如何？
问题描述:我母亲从4月1号做事情时突然感到背部腰部疼痛在县城医院看了不见好就去市医院看了做了CT和B超诊断报告如下CT诊断报告:检查部位:L3-S1间盘,上腹部检查方式:平扫影像表现:L2-L3间盘膨出,硬膜囊受压椎小关节及关节突无特殊发现L3-L4间盘膨出,硬膜囊受压椎小关节及关节突无特殊发现L4-L5间盘右侧型突出突出约0.34cm硬膜囊受压椎小关节及关节突无特殊发现L5-S1间盘未见膨出及突出硬膜囊未见受压椎小关节及关节突无特殊发现CT印象:1,L2-L3,L3-L4间盘膨出2,L4-L5间盘右侧型突出.影像表现:肝左叶内见低密度影,境界不清其内见点状高密度影,胆囊不大,其内未见异常密度影右侧肾脏下极见点状密度影右侧输尿管中段走形区见圆形高密度影输尿管及肾脏未见积水改变,其他无特殊发现CT印象:1,肝左叶内见低密度影,考虑血管瘤,请随诊或行增强扫描2,右侧肾脏下极见点状密度影考虑结实3,右侧输尿管中段走形区见圆形高密度影结实?血管钙化?请随诊.以上是CT报告B超报告为:肝脏:右叶大小137*96mm左叶大小69*57mm门脉内径:1/mm回声均匀光点稀疏血管纹理清晰其他:肝左叶内见一个大小为22*17mm的强回声反（这个“回”字和“反”看不大清楚好像是这两个字）境界清楚内部呈“筛孔”状胆囊大小17*22mm囊腔清晰囊壁毛糙厚2cm胆总管内径5cm超声印象:肝左叶内血管瘤双管未见明显异常（“双”字也看不清楚好像是双字）检查报告就是这样的了母亲现在背部和右腰部还是痛的很厉害坐在沙发上还好点就是站起来的时候很痛两只大腿也有酸痛感饭量还好能吃下一碗满的饭肝部没有痛感也没有肝炎病史医生说一月后去做B超复诊看看那个瘤的变化说会有癌症的可能我搞不明白母亲腰部和背部的疼痛到底是什么原因引起的是结实?间盘膨出??还是真的可能是因为癌症啊根据这样的检测报告我想请教各位尊敬的老师1,母亲腰部和背部的疼痛是什么原因引起的?是结实?间盘膨突?还是可能是别的?2,能不能确诊为血管瘤?3,这样的报告这样的症状真的可能为肝癌吗?敬请各位老师详细解答不甚感激
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回答1
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张玄烨 副主任医师
中山大学肿瘤防治中心
三级甲等
肿瘤内科
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母亲腰背部疼痛可能由多种原因引起，包括腰椎间盘问题、肾结石、血管瘤、胆囊炎以及其他潜在疾病。 1. 腰椎间盘病变：L2-L3、L3-L4 间盘膨出，L4-L5 间盘右侧型突出，可压迫神经导致疼痛。治疗上，初期可采取卧床休息、牵引、理疗等，药物如布洛芬、双氯芬酸钠、甲钴胺等可缓解症状。严重时可能需手术治疗。 2. 肾结石：右侧肾脏下极及输尿管中段的结石可引起疼痛。较小结石可通过多喝水、多运动自行排出，较大结石可能需体外碎石或手术取石。常用药物有肾石通颗粒、排石颗粒等。 3. 血管瘤：目前不能确诊，需复查。肝血管瘤多为良性，一般无明显症状，较大时可能有压迫感。 4. 胆囊炎：胆囊壁毛糙可能提示胆囊炎，可引起右侧腰背部牵涉痛。治疗包括饮食调整、消炎利胆片等药物治疗。 5. 其他：还可能存在未检测出的疾病，如腰肌劳损、腰椎管狭窄等。 综合以上因素，目前母亲的腰背痛原因较为复杂，需进一步复查和综合评估。建议前往正规医院，在医生指导下进行系统治疗。
2025-03-24 15:56
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