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十二指肠病反复,用药效果不佳怎么办

应激性溃疡

我3年前左右吧,有过十二指肠就是饿了痛,最严重的发展到是吃了饭也痛,后面好像吃了一个月的药好了。以前我最记的是吃一种兰索拉索这药一吃就很爽,其它的不记的了,好像有2到3年了,期间有1-2次有这样的痛我自己买了兰索拉索吃。可是最近工作原因经常饿过度,感觉又开始饿了痛,偶尔不饿也痛,刚开始有这种感觉时自己买兰索拉索开始有点效果,后面几天也没什么效果了。就去找了去找医生开药,给开了奥美拉唑、醋氨乙酸锌,正在吃奥美拉唑、醋氨乙酸锌,马来酸曲3种,吃了4天效果不佳。2-3年间偶额有痛吃过兰索拉索单

  • 回答5

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    李学良 主任医师

    江苏省人民医院

    三级甲等

    消化内科

    十二指肠疾病易反复,可能与多种因素有关,如不良饮食习惯、幽门螺杆菌感染、药物使用不当、精神压力及原有病情加重等。 1.不良饮食习惯:长期过度饥饿或饮食不规律,会刺激胃肠道黏膜,加重病情。应保持规律、均衡的饮食,避免辛辣、油腻、刺激性食物。 2.幽门螺杆菌感染:若感染未得到有效清除,会影响疾病恢复。可通过呼气试验等检查明确,必要时进行四联疗法治疗,如阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑、枸橼酸铋钾。 3.药物使用不当:可能对所用药物不敏感或未按医嘱用药。应遵医嘱调整用药,如使用雷贝拉唑、泮托拉唑等。 4.精神压力:长期精神紧张、焦虑会影响胃肠道功能。需注意调节情绪,适当运动,放松身心。 5.原有病情加重:如十二指肠溃疡面积增大、深度加深等。可能需要进一步检查,如胃镜,以明确病情,调整治疗方案。 十二指肠疾病的恢复需要综合考虑多方面因素,患者应积极配合医生治疗,改善生活习惯,定期复查。

    2025-03-24 22:04
  • 回答4

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    李华卿 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    您好,既往有过消化道溃疡病史的人,容易复发。您正在服用的奥美拉唑和你之前服用过的兰索拉唑都属于抑制胃酸生成的药物,醋氨已酸锌属于中和胃酸类药物,有保护胃黏膜作用,马来酸曲美布汀属于促胃动力药。您好,建议您做一个胃镜,包括病理和HP(幽门螺旋杆菌)。如果HP阳性,则需要杀HP疗法,也就是使用抗生素和抑制胃酸生成的药同时使用。如果HP阴性,则不需要使用抗生素,胃炎不同于一般的炎症,如果没有HP感染,是不需要使用抗生素的,十二指肠溃疡并不一定合并HP感染。消化道溃疡以抑酸药(兰素拉唑、奥美拉唑、埃索美拉唑)等为主要治疗手段。规律服药,预后都较好。祝早日康复!医生询问:这次出现饿了痛,有没有做胃镜呢?

    2016-01-21 19:47
  • 回答3

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    许宗彦 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    你好!根据你的描述,你目前口服的药是医生开的,但是没有给你用抗幽门螺旋菌的药。问题是你的幽门螺旋菌查过是阳性的话,是应该加上。如果是阴性就没有必要了。其实你可以配合营养疗法、顺势疗法治疗。

    2016-01-21 11:48
  • 回答2

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    孟庆福 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    十二指肠溃疡,服用兰索拉唑可以,大部分患者都是口服奥美拉唑、甲硝唑片、阿莫西林就可以,有些药物副作用比较大,而且三联药物是针对于幽门螺旋杆菌阳性的患者,根据您的描述,好像没有做这项检查,当然口服这三种药对于治疗十二指肠溃疡也是有益处的。您的溃疡病史多年,这种溃疡病要口服药物一段时间以后要复查胃镜,如果溃疡愈合的比较好,可暂时停用药物,但是溃疡一直不好,就要一直口服药物,起码奥美拉唑药物要口服1-3个月才会有效果,您可能是不疼痛了就不再服用药物,这样容易溃疡反复,治疗效果不佳。继续口服上述三种药物,坚持服药,起码要1个月,定期复查胃镜,不可自己间断停药,还要同时注意饮食,避免饮酒、吸烟,注意辛辣食物尽量少吃,保证正常的吃饭,多以半流质食物为主,在药物治疗的同时也要予以食疗,这样才会彻底病愈。

    2016-01-21 07:03
  • 回答1

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    李增沛 主治医师

    南阳市第一人民医院

    三级甲等

    五官科

    目前能共同治疗胃溃疡和十二指肠溃疡的药物,主要有三大类,即(1)抑酸剂和制酸剂。这类药物有奥美拉唑(洛赛克)、雷尼替丁、法莫替丁、西米替丁、罗沙替丁、尼扎替丁、恩前列素、氧化镁和胃舒平等。(2)抗幽门螺杆菌药物。如胶态次枸橼酸铋(德诺)、阿莫西林、甲硝唑和呋喃唑酮等。(3)黏膜保护剂,如麦滋林S颗粒、硫糖铝、胃必治、乐得胃、复方丙谷胺、米索前列醇(喜克溃)和生胃酮等。凡由胃酸过高和幽门螺杆菌感染引起的胃溃疡和十二指肠溃疡,上述三类药物均可应用,但以前两种药物为主。以上建议请在临床医生的指导下服用

    2016-01-20 23:15
就医问药

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