早产儿房间隔缺损并残存左上腔如何应对
早产儿先心病,房间隔缺损并残存左上腔,怎么办心脏位置及连接未见异常,右心大,主肺动肪无增宽,房间隔2孔近上腔处回声脱失14mm,室间隔完整,各瓣膜活动好,左位主动脉弓未见动脉导管开放,冠状静脉窦扩张,内径6.8mm,胸骨上窝可探及残存左上腔静脉经扩张的冠状静脉窦入右心房。DOPPLER检查:LSVC(+)MR(-)TR(-)右上脉静脉前向血流速度稍快,流速1.38,压差8,CDFI检查:房水平左向右分流血流信号,胸骨上窝可探及残存左上腔内蓝色血流信号。——检查诊断,房间隔缺损并残存左上腔
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徐颖琦 主任医师
中山大学附属第一医院
三级甲等
心脏外科
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早产儿出现房间隔缺损并残存左上腔的情况较为复杂,涉及心脏结构异常、血流变化等。需综合考虑患儿症状、缺损大小、身体状况等因素,采取合适的治疗方案,包括定期复查、药物治疗、手术干预等。 1. 疾病原理:房间隔缺损导致左右心房之间的血液分流,残存左上腔则是一种先天性血管异常。这会增加心脏负担,影响心肺功能。 2. 症状表现:患儿可能出现呼吸急促、喂养困难、体重增长缓慢、反复呼吸道感染等。 3. 检查评估:通过超声心动图等检查明确缺损大小、位置及心脏结构功能,评估病情严重程度。 4. 治疗选择:症状较轻、缺损较小者,可先观察随访;若症状明显或缺损较大,可能需药物改善心功能,如地高辛、呋塞米等,或进行手术修补。 5. 日常护理:注意保暖,避免感染,合理喂养,保证充足睡眠。 6. 定期复查:监测心脏变化,以便及时调整治疗方案。 总之,对于早产儿的房间隔缺损并残存左上腔,应在专业医生的指导下密切观察和治疗,以保障患儿的健康成长。
2025-03-23 14:08
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回答1
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
其他
妇产科
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该疾病是需要考虑手术治疗的,目前不建议手术,在孩子两周岁左右行手术治疗,是可以治愈的。目前妈妈可以多吃有营养的食物来促进孩子的生长发育,在孩子四个月后可以添加米粉、蛋黄等食物。医生询问:
2016-01-21 11:27
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什么是房间隔缺损? 房间隔缺损(atrial septal defect,ASD)是常见的先天性心脏病之一,是左、右心房之间的间隔发育不全,遗留缺损造成血流可相通的先天性畸形。房间隔缺损的发病率约为0.07%,占先天性心脏病的6%~10%,其中男女比例约为1:2~3。继发孔型ASD是ASD中最常见的类型,约占全部的80%~90%(国内的资料约达94%)。房间隔缺损分为原发孔缺损和继发孔缺损。原发孔缺损位于心房间隔下部,下缘缺乏心房间隔组织,由心室间隔的上部和三尖瓣与二尖瓣组成;常伴二尖瓣前瓣叶的裂缺,导致二尖瓣关闭不全,少数有三尖瓣隔瓣叶的裂缺。继发孔缺损系胚胎发育过程中,原始房间隔吸收过多,或继发性房间隔发育障碍,导致左右心房问隔存在通道所致。 查看全文»