肛管直肠脱垂是指直肠或肛管黏膜、直肠全层或部分乙状结肠向下移位脱出肛门外。出现肛门处有软肉、偶痒、便血且持续四年的情况，可能是肛管直肠脱垂，也可能是内痔、直肠息肉、肛乳头肥大、外痔等。 1.肛管直肠脱垂：多因发育不良、营养不良、年老体弱、腹压增加等引起。症状为有肿物自肛门脱出，初发时肿物较小，排便时脱出，便后自行复位。严重时肿物较大，需用手推回甚至无法复位。 2.内痔：通常由不良排便习惯、久坐久站等导致。主要表现为便血及痔核脱出。 3.直肠息肉：病因有遗传、炎症刺激等。常见症状为便血、息肉脱出等。 4.肛乳头肥大：常因肛窦炎、肛裂等刺激引起。一般症状为肛门有肿物，肛门瘙痒等。 5.外痔：多因久坐、久蹲、饮食辛辣等引发。主要表现为肛门不适、潮湿不洁、瘙痒等。 出现这种情况应及时到正规医院肛肠科就诊，进行相关检查，明确诊断后采取相应的治疗措施。

脱肛就是直肠脱落的意思，是指肛管直肠外翻而脱垂于肛门外，症状一般以大便后或劳累、下蹲时直肠黏膜或直肠全层脱出肛外为主，引起这个问题发生的因素比较多，轻型的目前治疗多数是可以自愈的，必要时才会采取手术的方法进行治疗