右肺中叶神经内分泌癌伴胸水反复如何应对？

2025-03-23 09:12 点击扫描二维码更精彩

疾病：肺癌

问题：

最开始由于胆结石手术,了现左胸腔有积液,然后做了穿刺,把积液抽了出来,做了化验没发现有什么不好的细胞,过了三天又发现后背和胸部疼痛,发现胸部又有了积液,然后做了一个引流术,大概挂了10来天左右,积液就没了,然后就取出了,但是过了几天后胸部和后背又疼痛,然后就做了胸腔镜手术,病理检验,检验结果是这样的:1.(右肺中叶)神经内分泌癌,考虑为类癌;免疫组化;Syn(),CD56(),CgA(),NSE(),CK-L局灶(),CK-H(-),P63(-),CK5/6(-),CK7(),TTF1(),NapsinA(-),Ki67低增殖(约10%).2.支气管残端未见癌3.肺门淋巴结1枚见癌转移4.(纵隔)淋巴结5枚呈反应性增生5.(右下肺结节)镜下见为肺组织及淋巴结1枚呈反应性增生，还有这个胸水从动过手术以后就来来回回涨了三回了,第一回是做的引流术大概在手术后放了5天左右吧,过来几天发现涨了,后来是做了一个穿刺,然后做了一次化疗,现在发现回来,人站着的时候蛮好,一睡下就发现疼痛,现在在医院一看说是又涨了.，想问这个癌会引起疼痛吗?这个会使胸水涨吗?,胸水里面没有发现恶性细胞,排出来的液体是淡黄色的,术后做的几次检查白细胞都是正常的,结核的话做了检查说三项里面只有一项是阳性,这个的话该怎么治疗.您有什么比较好的建议,谢谢.

回答2
我们邀请临床执业医师解答上述提问，您可以进行追问或是评价

罗扬主任医师

中国医学科学院肿瘤医院

三级甲等

肿瘤内科

右肺中叶神经内分泌癌可能会引起疼痛和胸水反复。这与肿瘤的生长、转移、身体的免疫反应等多种因素相关。治疗需要综合考虑，包括手术、化疗、放疗等。 1. 肿瘤生长：癌细胞的增殖和侵袭可能阻塞淋巴管或血管，影响胸水的循环和吸收，导致胸水反复。 2. 转移扩散：癌转移到淋巴结或其他部位，可能影响胸腔内的液体平衡，引起胸水。 3. 免疫反应：身体的免疫系统对肿瘤作出反应，可能产生炎症介质，导致胸水生成增加。 4. 治疗副作用：化疗等治疗可能影响身体的正常功能，间接导致胸水反复。 5. 个体差异：患者的身体状况、基础疾病等个体因素也会影响胸水的控制情况。对于右肺中叶神经内分泌癌伴胸水反复的情况，需要密切监测病情，根据具体情况调整治疗方案。患者应保持良好的心态，积极配合治疗。
2025-03-24 04:04

咨询相关医生