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丁邦晗 主任医师
广东省中医院
三级甲等
心血管科
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心功能分级对于评估心脏功能状态、制定治疗方案及判断预后具有重要意义。常见的分级方法包括纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级和Killip 分级等。 1. NYHA 心功能分级:Ⅰ级:患者有心脏病,但日常活动量不受限制,一般活动不引起乏力、呼吸困难等症状。Ⅱ级:体力活动轻度受限,休息时无自觉症状,一般活动下可出现乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅲ级:体力活动明显受限,小于平时一般活动即引起上述症状。Ⅳ级:不能从事任何体力活动,休息状态下也存在心衰症状,活动后加重。 2. Killip 分级:主要用于急性心肌梗死患者的心功能分级。Ⅰ级:无肺部啰音和第三心音。Ⅱ级:肺部有啰音,但啰音范围小于 1/2 肺野。Ⅲ级:肺部啰音范围大于 1/2 肺野。Ⅳ级:出现心源性休克。 准确的心功能分级有助于医生为患者制定个性化的治疗方案,改善患者的生活质量和预后。患者若怀疑心功能异常,应及时到正规医院心内科就诊,接受专业的检查和诊断。
2025-03-24 04:25
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回答2
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肖起涛 主治医师
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内科
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你好,根据问题建议最好到专业的大型心脏内科具体咨询看看.
2016-01-21 01:47
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回答1
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史东岳
家庭医生在线合作医院
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全科
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适用于急性心肌梗塞的心力衰竭(泵衰竭〕Killip分级 Ⅰ级:无心力衰竭征象,但PCWP(肺毛细血管楔嵌压)可升高,病死率0-5%. Ⅱ级:轻至中度心力衰竭,肺罗音出现范围小于两肺野的50%,可出现第三心音,奔马律,持续性窦性心动过速或其它心律失常,静脉压升高,有肺淤血的X线表现,病死率10-20%. Ⅲ级:重度心力衰竭,肺罗音出现范围大于两肺的50%,可出现急性肺水肿,病死率35-40%. Ⅳ级:出现心原性休克,血压小于90mmHg,尿少于每小时20ml,皮肤湿冷,呼吸加速,脉率大于100次/分,病死率85-95%. Ⅴ级:出现心原性休克及急性肺水肿,病死率极高.适用于心衰的关系心功能分级(NYHA,1964)Ⅰ级仅有心脏病体征,活动不受限,一般体力活动无疲劳,心悸,呼吸困难或心绞痛无心衰Ⅱ级体力活动稍受限,休息时无症状,一般体力活动(常速步行3~4里,上三楼,上坡等)引起疲乏,心悸,呼吸困难,或心绞痛等相当于心衰Ⅰ度或轻度Ⅲ级体力活动明显受限,休息无症状,轻微体力活动(如常速步行1~2里,上二楼及上小坡等)引起疲乏,心悸,呼吸困难,或心绞痛等相当于心衰Ⅱ度或中度Ⅳ级不能胜任任何体力活动,休息时仍有心衰症状和体征,或有心绞痛综合征;内脏瘀血及水肿显著,久病者可有心原性矸硬化相当于心衰Ⅲ度或重度
2016-01-21 00:52
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