小三阳且HBV-DNA高，没时间用干扰素和抗病毒药，怎么办？

2025-03-23 09:18 点击扫描二维码更精彩

疾病：肝炎

问题：

小三阳,hbv-dna2.11乘以10的7次方,因为我在外地学习,所以没有时间正规地使用干扰素和抗病毒的药,我能用其他的药物代替吗?治疗时间是多长?还有其他的治疗方法吗?效果又是如何?项目结果参考值丙氨酸氨基转移酶(alt)72u/l0-45总蛋白(tp)91g/l60-83白蛋白(alb)40.8g/l35-55门冬氨酸氨基转移酶(ast)46u/l0-37r-谷氨酰转肽酶(ggt)16u/l0-50总胆红素(tbil)16.1umol/l5.1-17.2直接胆红素(dbil)2.7umol/l0-6.5球蛋白(glb)50.2g/l20-33白,球蛋白比例(a/g)0.811.5-2.5间接胆红素(ibil)13.4umol/l1.7-17hbv-dna是2.11乘以10的7次方拷贝/ml正常参考值为也做了b超,超声所见:右肝上界在第6肋间,肋下未见,右肝上下斜10.9径cm,左肝前后径5.1cm,肝形态正常,包膜光滑,实质回声增粗,分布均匀,血管走向正常.胆囊大小约6.3cm*2.1cm,壁不厚,内未见异常回声.肝内外未见扩张.睥厚2.7cm,形态正常,包膜光滑,实质回声均匀.胰腺大小形态正常.实质回声均匀,胰管未见扩张.超声提示:肝回声增粗,胆囊,睥,胰腺未见明显异常.我的是1,4,5项小三阳,还有胆汁返流胃窦炎,之前服用了一个月的苦参素胶囊,和甘草酸二铵肠溶胶囊,还有齐墩果酸片,现在医生又开了一个月的美能复方甘草酸苷片和维肝福泰片,?我今年23岁,大概有10年的肝病史,还有胆汁返流胃窦炎,我想问一下因为我在外地学习,所以没有时间正规地使用干扰素和抗病毒的药,我能用其他的药物代替吗?治疗时间是多长?还有其他的治疗方法吗?效果又是如何?

回答2
我们邀请临床执业医师解答上述提问，您可以进行追问或是评价

王前山副主任医师

江苏省中医院

三级甲等

感染(肝病)科

小三阳患者HBV-DNA达到2.11乘以10的7次方，且因时间原因无法使用干扰素和抗病毒药。这涉及到疾病的特点、治疗选择、药物替代、治疗时间和效果等方面。 1.疾病特点：小三阳提示乙肝病毒感染，HBV-DNA高表明病毒复制活跃。 2.治疗选择：除干扰素和抗病毒药外，可考虑核苷（酸）类似物，如恩替卡韦、替诺福韦酯、阿德福韦酯等。 3.药物替代：恩替卡韦能有效抑制病毒复制；替诺福韦酯耐药率低；阿德福韦酯适用于对其他药物耐药的情况。 4.治疗时间：通常需要长期治疗，具体时间取决于治疗效果和个体情况。 5.治疗效果：规范治疗可有效控制病毒复制，改善肝功能，降低肝硬化和肝癌的发生风险。总之，对于小三阳且HBV-DNA高的情况，应重视治疗。在选择药物时需综合考虑个体情况，在医生指导下用药，并定期复查。
2025-03-23 10:34

咨询相关医生