慢性胆囊炎急性发作伴多种症状如何治疗
病情描述发病时间、主要症状、症状变化等):本人36岁于2010.9.30.突发上腹痛并伴发恶心想吐,于是就诊于河南省三门峡中心医院。曾经治疗情况和效果:经医院急诊为慢性胆囊炎急性发作,彩超并未发现胆囊内有结石,但2010.1O.1住院后于当天做CT结果为有泥沙状结石经保守治疗7天已不痛,可第8天《2010.10.8》又上腹痛并伴发恶心想吐当天经B超检查为胆囊结石并伴有脂肪肝,血化验转氨酶等多种酶超标,于2010.10.10做了核磁共振结果为胆总管结石并左肾有一囊肿,结果出来后主治医生让我做胆囊摘除并输通胆总管结石手术,现在正在做保肝治疗等化验血正常后再做手术。想得到怎样的帮助:想问问主治医师的决定对不对,如果正确有没有不动手术的其他治疗办法,谢谢
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回答5
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王捷 主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院
三级甲等
肝胆外科
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慢性胆囊炎急性发作,伴有胆囊结石、胆总管结石、脂肪肝、转氨酶超标等情况,治疗方案的选择较为复杂,需综合考虑多种因素,如病情严重程度、患者身体状况、治疗效果和风险等。 1.病情评估:详细了解胆囊炎和结石的具体情况,包括结石大小、位置、数量,以及炎症对胆囊和周围组织的影响。 2.治疗方法:保守治疗如抗感染、解痉止痛、利胆等,可能使用头孢呋辛酯、阿莫西林、消炎利胆片等药物。手术治疗则根据具体情况选择胆囊摘除、胆总管结石清除等。 3.身体状况:评估患者的肝功能、心肺功能等,以确定能否耐受手术。 4.治疗风险:手术可能存在出血、感染、胆管损伤等风险,保守治疗可能病情反复。 5.后续康复:无论手术还是保守治疗,都需要注意饮食调整,避免高脂肪、高胆固醇食物,规律作息。 综合考虑,主治医师建议手术并在术前进行保肝治疗是合理的。在目前情况下,手术是解决问题较为有效的方法,但具体决策还需患者与医生充分沟通后决定。
2025-03-23 19:16
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回答4
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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按照你描述的结果诊断和治疗方案,应该没问题。如果不想手术也可以经十二指肠逆行,胆总管取石胆囊结石手术,以后再做只是这样的话,费用会高很多而且也会存在胆囊,没切除可能需要再此手术的问题,可以和你的医生讨论下治疗方案。
2016-01-20 03:36
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回答3
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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主治医师的方法是对的胆囊结石合并胆总管结石一般采用这种方法并且肝功能正常后尽早手术以免形成胆源性胰腺炎也可胆囊行LC手术胆总管结石行EST.
2016-01-20 00:28
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回答2
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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胆总管结石是容易排出来的最好不要手术经口服的溶石或排石药物对肝内胆管结石的治疗作用有限而其有效的治疗方法则是外科手术治疗手术方法则可根据当时情况和结石所在部位进行选择可采用切开胆管取石胆管与肠道吻合引流以及部分肝切除手术.
2016-01-19 20:06
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回答1
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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按照你描述的结果诊断和治疗方案应该没问题如果不想手术也可以经十二指肠逆行胆总管取石胆囊结石手术以后再做只是这样的话费用会高很多而且也会存在胆囊没切除可能需要再此手术的问题可以和你的医生讨论下治疗方案
2016-01-19 13:48
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