服用兰索拉唑症状好转后复发，改用雷贝拉唑效果不佳，这种情况下可以考虑换药，但需综合多种因素，如病因、症状严重程度、个体差异、药物副作用及既往用药史等。 1.病因：明确导致疾病复发的根本原因，如不良饮食习惯、幽门螺杆菌感染未根除等。 2.症状严重程度：若症状轻微，可先调整生活方式；严重时则更倾向换药。 3.个体差异：不同个体对药物的反应不同，可能需要尝试其他药物。 4.药物副作用：评估当前用药的副作用，若难以耐受，应换药。 5.既往用药史：参考之前使用过且有效的药物。 总之，在决定是否换药及更换何种药物时，应在医生的指导下进行全面评估。可考虑的药物有奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶片、艾司奥美拉唑镁肠溶片等。同时，注意保持良好的生活和饮食习惯。

根据你的情况,已经使用药物4周以上,是可以停药的.

您好，您可以换药，您做胃镜时幽门螺杆菌是阳性还是阴性，如果阳性建议您加抗生素。您好，您可以换药，您做胃镜时幽门螺杆菌是阳性还是阴性，如果阳性建议您加抗生素。