胆囊多发结石伴胆囊炎是否严重及是否需要手术，取决于多种因素，如症状严重程度、结石大小和数量、胆囊功能、有无并发症、个人身体状况等。 1. 症状严重程度：如果疼痛频繁且剧烈，影响生活和工作，说明病情较严重。后背酸痛是常见症状，若还出现发热、黄疸等，更提示病情严重。 2. 结石大小和数量：结石较大（如直径超过 1 厘米）且数量较多，增加了胆囊炎症和并发症的风险。 3. 胆囊功能：通过相关检查评估胆囊功能，若胆囊已失去正常功能，手术可能是较好的选择。 4. 有无并发症：如有胆囊穿孔、腹膜炎等并发症，通常需要紧急手术。 5. 个人身体状况：身体状况良好能更好地耐受手术，若存在其他基础疾病，手术决策会更谨慎。 综合考虑以上因素，才能确定最佳治疗方案。建议及时就医，与医生充分沟通，选择适合自己的治疗方法。

根据你的描述和临床表现！！初步诊断为胆结石可能性较大！！可以使用黄芪500克，槟榔8克，胡黄连3克，莲米8克，百合15克，沙参10克煎服治疗，效果较好，建议选用！！建议平时注意饮食规律和饮食健康，避免剧烈运动和情绪波动，均衡饮食，合理膳食，有利于疾病的改善和减少其他伴发疾病。

你的情况需要做手术，因为如果反复的胆系感染容易诱发胰腺炎，同时如果小石头掉到胆总管去了，手术也要比现在麻烦些。

从您彩超的描述来看，多发性胆囊结石伴胆囊炎。如果您要是胆囊炎反复发作，也就是说有反复性的发作性右上腹痛，寒战，高热伴呕吐，这样的症状反复发作而且内科保守治疗无效的话还是需要手术治疗的。多发性结石，最大的结石达到1cm左右，如果胆囊炎反复发作，还是建议手术切除胆囊。