腹部积水治疗 20 天未消且肾功能不好，可能与多种因素有关，如原发病未控制、低蛋白血症、腹腔感染、心功能不全、药物效果不佳等。 1. 原发病未控制：某些疾病如肝硬化、肿瘤等导致腹水，若基础疾病未得到有效控制，腹水难以消除。需进一步明确诊断，调整治疗方案。 2. 低蛋白血症：蛋白水平低会使血管内胶体渗透压下降，液体渗出形成腹水。可补充人血白蛋白。 3. 腹腔感染：腹腔存在感染时，炎症刺激会导致腹水持续产生。需进行抗感染治疗，如使用头孢曲松钠、左氧氟沙星等。 4. 心功能不全：心功能差，血液循环障碍，也可能引起腹水。可使用利尿剂如呋塞米，改善心功能的药物如地高辛。 5. 药物效果不佳：当前所用药物可能对患者效果不显著，可考虑更换药物或联合用药。 总之，对于腹部积水治疗效果不佳的情况，需要综合考虑多种因素，进一步完善检查，明确原因，采取针对性的治疗措施。建议前往正规医院，在医生的指导下进行规范治疗。

肝功能减退后蛋白合成功能下降和腹水大量蛋白消耗,低蛋白血症,需要大量蛋白输入.

腹水最常见原因是结核性腹膜炎或肝硬化等，应该明确病因，再正规治疗。

这种情况有多长时间有没有什么不适的地方？这种情况有可能是炎症或是其他的原因导致的建议要查明液体的性质及时的治疗。

朋友你好，从你的描述的这症状来看这可能是肝腹水了，可吃些柔肝利水的中药