肝回声不均增粗但肝功正常且无乙肝、丙肝、脂肪肝，有饮酒史，可能与长期饮酒损伤、肝纤维化早期、自身免疫性肝病、药物性肝损伤、代谢性疾病等有关。 1. 长期饮酒损伤：酒精可导致肝细胞炎症和坏死，即使戒酒，之前的损伤可能仍有影响。 2. 肝纤维化早期：肝脏在受损后修复过程中可能出现纤维化早期改变。 3. 自身免疫性肝病：自身免疫系统错误攻击肝脏，引发炎症和结构改变。 4. 药物性肝损伤：某些药物的副作用可能影响肝脏。 5. 代谢性疾病：如糖尿病、肥胖等导致的代谢紊乱，影响肝脏功能和结构。 总之，出现肝回声不均增粗需要引起重视，定期复查肝功能、肝脏彩超等，同时保持健康的生活方式。若有异常变化，及时就医进一步检查和治疗。

从你提供的信息看，需要考虑是长期饮酒导致的慢性肝损害，但需要排除有害作业造成的肝损害，如油漆工等也可以出现这种情况。如果肝功没有损害，暂时可以不用药物治疗，但必须戒烟酒，少吃油腻食品，定期检查，祝健康幸福