多年心动过速早搏等，症状加重，如何应对？
8年前18岁因心跳快检查心脏彩超心电图心肌炎甲亢都做了结果是心动过速st改变医生说是官能症之后几年症状逐渐加重心跳快难受和紧张时心脏明显不舒服做了很多次心电图心肌炎检查都是类似结果前年做24小时心电图有几次早搏后来因为生小孩没有做检查（怀孕和剖腹产期间没有不适）现在感觉早搏加重心脏有时有点堵出气时喉咙到心口部位有异物感出气不畅请问医生我该怎么办？上次我去重庆想做造影被拒绝了请问我有必要做进一步更深入的检查吗？我小时候经常紧张焦虑哭大了就没有了
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回答1
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蔡梦茵 主任医师
中山大学附属第三医院
三级甲等
内分泌科
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心动过速、早搏等症状加重可能与多种因素有关，如心脏本身病变、神经调节异常、内分泌紊乱、不良生活习惯、心理因素等。 1. 心脏本身病变：如心肌病、冠心病等，可通过心脏彩超、冠脉造影等检查明确。治疗上可能包括改善心肌供血、营养心肌等，药物如阿司匹林、硝酸酯类、曲美他嗪等。 2. 神经调节异常：自主神经功能紊乱可能导致，要注意休息，避免劳累和精神紧张。可服用谷维素、维生素 B1 等调节神经。 3. 内分泌紊乱：如甲状腺功能异常，需复查甲状腺功能，根据结果调整治疗。 4. 不良生活习惯：长期熬夜、吸烟、酗酒等会加重症状，应改善生活方式。 5. 心理因素：焦虑、紧张等情绪可引发，必要时进行心理疏导，或服用抗焦虑药物如帕罗西汀。 总之，对于症状加重的情况，需要综合考虑各种可能的因素，进一步完善相关检查，明确原因后采取针对性的治疗措施。同时，要保持良好的生活习惯和心态。
2025-03-18 20:12
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