82 岁女性多次脑梗现昏迷不醒原因何在
2025-03-18 11:38
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脑梗塞病人昏迷的有关疑问？患者，女，82岁，已发生三次脑梗塞，这次是第四次。8月11日下午，昏睡不醒，到医院查急性左侧脑梗塞，至今仍昏迷不醒，生命体征正常。磁共振查虽然左侧梗塞面积比较大，但脑干正常，多家医院均说不应该昏迷（原来右侧梗塞过，左肢不方便),经过12天治疗生命体征正常，但通过胃管进食，进水究竟何原因导致昏迷（昏睡不醒）
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回答1
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罗唯师 副主任医师
广东省第二人民医院
三级甲等
神经外科
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82 岁女性多次脑梗后昏迷不醒，可能由以下因素导致：大面积脑梗损伤、脑血管狭窄或堵塞、脑组织缺氧缺血、炎症与水肿反应、合并其他基础疾病等。 1. 大面积脑梗损伤：左侧脑梗面积较大，影响了大脑的重要功能区域，导致神经功能严重障碍，引起昏迷。 2. 脑血管狭窄或堵塞：可能存在多处脑血管狭窄或堵塞，影响脑部血液供应，加重脑组织损伤。 3. 脑组织缺氧缺血：脑梗后脑部血液灌注不足，造成脑组织长时间缺氧缺血，影响神经细胞功能。 4. 炎症与水肿反应：脑梗会引发炎症和水肿，进一步压迫周围脑组织，加重神经功能损伤。 5. 合并其他基础疾病：如高血压、糖尿病、心脏病等，这些疾病会影响脑血管健康，增加脑梗的严重程度和昏迷风险。 总之，对于多次脑梗后昏迷不醒的患者，需要综合考虑多种因素，并采取积极的治疗措施，以促进神经功能的恢复和改善预后。
2025-03-18 17:09
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