42 岁男性颈部和腋下淋巴肿大原因不明,怎么办?
男,42岁,7,8个月前因落枕导致第2天开始左侧颈部肿大,落枕当时疼痛难忍,但第2天并不感到疼痛,以至那天被人发现才知道肿起来,开始并不在意,2个月后消退,但不久一次夜晚又在疼痛之后,原处肿大如故,同样无痛感,一个月后去医院检查,发现掖下淋巴接稍大,初步判断为淋巴肿瘤,于是取掖下部活检,结果为反应性增生,至今又过去4个月肿大依旧,复查结果还是颈部和掖下淋巴接增生,建议直接在颈部再做一次活检。目前自感颈部无明显不适,松紧程度不一而已,摇晃头部时响声明显,掖下有时有胀痛感觉。我想问的问题是肿大是因什么原因引起的(自感是一夜之间形成的),有医生认为是肌肉发炎,淋巴不可能有这么大的范围,也有医生建议吃一点激素类药物。关键还是原因不明。检查项目有核磁共振,CT,B超,血液全套,耳鼻检查。
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回答5
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杜鹏 主任医师
北京大学肿瘤医院
三级甲等
泌尿外科
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42 岁男性颈部和腋下淋巴反复肿大,原因可能有感染、自身免疫性疾病、肿瘤、反应性增生、代谢性疾病等。 1. 感染:如细菌、病毒、寄生虫感染等。细菌感染可导致淋巴结红肿热痛,病毒感染可能引起慢性肿大。常见的有上呼吸道感染、扁桃体炎等。 2. 自身免疫性疾病:像系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等,自身免疫系统错误攻击自身组织,导致淋巴结肿大。 3. 肿瘤:包括淋巴瘤、其他部位肿瘤转移等。淋巴瘤可表现为无痛性进行性肿大,转移瘤多有原发肿瘤的症状。 4. 反应性增生:多因局部炎症刺激,如口腔炎症、颈部周围组织炎症等。 5. 代谢性疾病:如脂质沉积症等,代谢异常物质在淋巴结沉积可致肿大。 总之,对于不明原因的颈部和腋下淋巴肿大,需要综合多种检查和临床表现来明确诊断,必要时进行进一步的病理活检,以便制定合适的治疗方案。
2025-03-19 19:35
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回答4
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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要看什么时期,有无扩散。
2016-01-18 00:40
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回答3
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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考虑是淋巴结的,在早期,病人需要安静休息.可用理疗,如局部热敷,超短波等.或局部应用中药金黄膏,如意金黄散,大青膏等外敷,以清热解毒,消肿止痛,临床应用有良好疗效.全身治疗用抗菌药物,如青霉素,复方新诺明等,若感染较重则应静脉给予高效抗生素,如头孢类抗生素等.应该注意的是,在治疗淋巴结炎的同时,一定不要忽视对原发病的处理.应及时治疗病灶牙,口腔溃疡,上呼吸道感染,扁桃体炎等引起淋巴结炎的疾病,以阻止致病菌对淋巴结的侵袭。
2016-01-17 20:24
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回答2
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好根据你的症状,考虑慢性淋巴结肿大!建议饮食要清淡,香辣东西不能吃!不要熬夜!治疗上建议消炎后行手术治疗!或者中医进行辩证诊断治疗!
2016-01-17 20:14
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回答1
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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颈部肿物有多大,活动性如何,与周围有无粘连。根据肿物大小,可以手术治疗,术中取冻决定手术术式,
2016-01-17 16:57
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