左肝胆囊切除术后右肝胆管异常如何处理
左肝及胆囊切除术后,右侧肝脏形态大小正常,右肝胆管右后支走行可见多个条形的高回声,长的约3.0cm,宽约0.9cm,似充满整个胆腔,远端胆管轻度扩张。,2011年12月左半肝叶切除治疗肝内胆管结石,如何治疗?
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回答5
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古维立 主任医师
广州市第一人民医院
三级甲等
肝胆外科
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左肝及胆囊切除术后,右侧胆管出现多个条形高回声且远端胆管轻度扩张,需综合评估病情,明确病因,可能涉及胆管炎症、结石残留、胆管狭窄、新生物形成等。治疗方法包括药物治疗、手术治疗、介入治疗等。 1.胆管炎症:可能因感染引起,可使用抗生素如头孢呋辛酯、阿莫西林、甲硝唑等进行抗感染治疗。 2.结石残留:若为残留结石,可考虑内镜下取石或再次手术。 3.胆管狭窄:轻度狭窄可先观察,严重狭窄可能需行胆管成形术。 4.新生物形成:通过病理检查明确性质,良性肿瘤可手术切除,恶性肿瘤则需综合治疗,如手术、放化疗。 5.定期复查:包括肝功能、胆管超声、CT 等,监测病情变化。 总之,对于这种情况,应及时就医,在医生的指导下进行全面检查和个体化治疗,以改善预后。
2025-03-19 04:09
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回答4
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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您好!如果B超证实肝内胆管结石可以进一步做肝脏CT明确结石位于几级胆管,但是单个结石致肝功能异常值得怀疑。建议去医院进一步腹部CT检查,确诊还需去医院做相关的检查,然后决定手术治疗。
2016-01-17 21:38
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回答3
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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您好,患有肝内胆管结石要及时的采取有效治疗才是关键的。目前手术是最好的方法了。患者可以采用无创保肝取石治疗的,一次性彻底清除肝内胆管结石,手术全程在视频可视下内镜操作,无痛、无创伤、无出血,一次彻底治愈肝内胆管结石,保住正常的肝脏组织。肝内胆管结石不治疗会引起继发感染、胆源性胰腺炎或阻塞胆管引起胆汁淤积等后果。同时肝内胆管结石如果长期的的不到有效地治疗,就会产生长期胆道感染和胆汁滞留有关的迟发性肝胆管癌,甚至会导致死亡。对于任何疾病都要做到早发现、早诊断、早治疗。不要过分担心,保持良好的心态,积极治疗,才是健康的根本。
2016-01-17 15:41
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回答2
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好1!主要是抗炎治疗控制炎症减轻疼痛或避免疼痛发作,注意饮食不能高脂肪和油腻食物.,
2016-01-17 09:23
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回答1
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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你的情况属于胆管结石引起的症状,一般会引起胆囊区疼痛和呕吐甚至黄染等症状,你的情况需要积极治疗的,建议首先就要注意休息,清淡温热易消化饮食,你的情况不要吃鸡蛋和油腻食物太多的,建议你积极到医院进行手术治疗,效果佳的,你的结石较大了,药物治疗无效的,祝你健康手术治疗目的是尽量取净结石,解除胆道梗阻和狭窄,消除肝内感染性的病灶,从而使胆汁的排出畅通.手术的方法主要有:①高位胆管切开取石;②胆肠内引流;③消除肝内感染性病灶等.中医治疗:在手术和其它综合治疗的同时,患者可配合针灸和服用消炎利胆类中药,以控制炎症,促进结石的排出
2016-01-17 08:32
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