双下肢、足背小腿片状皮肤溃疡反复，可能与感染、血管问题、免疫异常、代谢紊乱、局部创伤等有关。 1.感染：细菌、真菌等病原体感染皮肤，破坏组织，导致溃疡反复。需进行病原学检查，明确感染类型，使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛，或抗真菌药如氟康唑等治疗。 2.血管问题：下肢血管狭窄、堵塞，影响血液循环，使皮肤营养供应不足。可通过血管超声等检查明确，治疗上可能使用扩张血管药物如前列地尔，严重时需手术。 3.免疫异常：自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮，会累及皮肤。通过免疫相关检查确诊，使用免疫抑制剂如环磷酰胺等。 4.代谢紊乱：糖尿病等代谢性疾病可引发，需监测血糖，控制血糖水平，可使用降糖药如二甲双胍等。 5.局部创伤：反复摩擦、搔抓等造成皮肤损伤。应注意保护皮肤，避免刺激。 双下肢及足背小腿皮肤溃疡反复的原因多样，需要综合评估，明确病因后采取针对性治疗。同时，要注意皮肤清洁，避免刺激，促进恢复。

血管炎治疗包括：①去除病因,消除过敏原；②治疗基础疾病,如结缔组织病,肿瘤；③局限于皮肤的血管炎,常用抗组胺类药,如氯苯那敏1,吲哚美辛（消炎痛）,布洛芬；④全身性血管炎可用泼尼松,或加用环磷酰胺；⑤抗血小松聚集剂可用阿司匹林,,血管扩张药用硝苯地平或硝酸异山梨醇（消心痛）.