34 天女婴室间隔膜周回声中断等，如何治疗？
女。34天。室间隔膜周回声中断4.6mm，室水平可见左向右分流信号。最高分流速度：327cm/s,pg43mmhg.主动脉根内径5mm升主动脉内径7。7mm降主动脉内径3.2mm横弓内径5mm主动脉内见花彩血流信号。cw测主动脉瓣上血流速度明显增快vmax：366cm/s,pg:53mmhg房间隔中部可见3mm左向右分流信号.2,3尖瓣少量返流。心脏内径室壁厚度及运动幅度正常范围，无，不用手术能治疗吗？还是必须手术？什么时候手术最好？
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回答2
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陈华军 副主任医师
韶关市第一人民医院
三级甲等
心胸外科
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对于 34 天女婴出现室间隔膜周回声中断等情况，需要综合考虑多种因素，包括缺损大小、分流速度、症状表现、心脏功能以及患儿的整体发育状况等，来决定治疗方案。 1. 缺损大小：室间隔膜周回声中断 4.6mm 属于较大缺损，但对于新生儿，仍有自愈可能。 2. 分流速度：室水平左向右分流速度较快，会增加心脏负担。 3. 症状表现：若患儿出现呼吸急促、喂养困难、体重不增等症状，提示病情较重。 4. 心脏功能：需密切监测心脏功能，如心室大小、心肌厚度等。 5. 整体发育：评估患儿的生长发育是否受到影响。 综合以上因素，建议定期复查心脏超声，密切观察患儿症状。若缺损未自愈且症状加重，可能需要手术治疗。具体手术时机应根据患儿的具体情况，由专业医生评估决定。
2025-03-18 18:58
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回答1
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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室间隔缺损需要观察2周岁后，仍不能关闭，缺损超过3mm可考虑进行干预，介入或外科手术
2016-01-17 13:25
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