滤泡性非霍奇金淋巴瘤化疗相关疑问
病情描述发病时间、主要症状、症状变化等）：49岁，男，去年11月份查出患有滤泡性非霍奇金淋巴瘤，双侧腋窝、纵隔、肝门区、肠系膜周、腹膜后大量多发肿大淋巴结最大为32x23mm），脾脏增大，现已做完了第五期化疗。医生初定一共6个疗程）曾经治疗情况和效果：今天出了CT检查得报告，最严重的病灶部位在脾，刚发现时最大得淋巴为23mm，第一期化疗副作用很明显，经常拉，第二期的情况缓解了很多，再检查时已为13mm，其他部位的淋巴也有明显缩小，第四期最近一次）再检查时为8mm，医生说效果不错，考虑再小一点就手术，化疗再延长到8期。想得到怎样的帮助：请问一下第六期后时候淋巴结是否还会有明显缩小因为很多到了5，6期效果没那么明显了），缩小到大概多小可以不动手术毕竟手术有风险，怕感染），还有不动手术会更容易复发吗？还有就是化疗期间他喉咙很干，一直有股酸腐味，影响着食欲，能有什么办法去除吗？谢谢医生了！！
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回答1
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周泽健 主任医师
广东省人民医院
三级甲等
综合肿瘤一科
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滤泡性非霍奇金淋巴瘤患者在化疗过程中存在淋巴结缩小情况、手术时机、复发风险、化疗副作用处理等问题，下面为您详细解答。 1. 淋巴结缩小：通常在化疗初期，淋巴结缩小较为明显，随着疗程推进，效果可能会逐渐减弱。但个体差异较大，部分患者在第六期仍可能有一定程度的缩小。 2. 手术时机：一般来说，当肿大淋巴结缩小到较小且稳定，不再对身体产生明显影响时，可以考虑不手术。但具体大小需综合多种因素评估，如患者整体状况、其他器官功能等。 3. 复发风险：不动手术可能存在一定的复发风险，但手术也并非完全杜绝复发。术后仍需定期复查和监测。 4. 化疗副作用处理：化疗期间喉咙干、有酸腐味影响食欲，可通过多喝水、保持口腔清洁、适当使用含片（如西瓜霜含片、金嗓子含片）、调整饮食（清淡、易消化）等方法缓解。 5. 综合治疗：除了化疗和手术，还可能结合放疗、免疫治疗等方法，以提高治疗效果。 总之，滤泡性非霍奇金淋巴瘤的治疗需要综合考虑多种因素，患者应积极配合医生治疗，定期复查，以获得较好的治疗效果。
2025-03-18 21:57
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