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邵铭 主任医师
江苏省中医院
三级甲等
感染(肝病)科
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肝硬化是一种慢性进行性肝脏疾病,表现为肝细胞广泛坏死、纤维组织增生和肝细胞结节状再生。常见症状有乏力、腹胀、黄疸等。检查方法包括肝功能检查、影像学检查、肝穿刺活检等。 1.症状:患者可能出现食欲不振、恶心、呕吐、乏力、消瘦、肝区疼痛等。 2.肝功能检查:包括血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素、白蛋白等指标,有助于了解肝脏功能状态。 3.影像学检查:如腹部 B 超、CT 或磁共振成像(MRI),能观察肝脏形态、大小、质地及有无腹水等。 4.肝纤维化指标检测:如透明质酸、层粘连蛋白等,辅助判断肝纤维化程度。 5.肝穿刺活检:是诊断肝硬化的金标准,能明确肝脏病变的性质和程度。 肝硬化对健康影响较大,若出现相关症状或有肝脏疾病风险因素,应及时就医,进行全面检查,以便早期诊断和治疗。
2025-03-18 21:09
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回答4
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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肝硬化是一种常见的慢性肝病,可由一种或多种原因引起肝脏损害,肝脏呈进行性,弥漫性,纤维性病变.具体表现为肝细胞弥漫性变性坏死,继而出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生,这三种改变反复交错进行,结果肝小叶结构和血液循环途径逐渐被改建,使肝变形,变硬而导致肝硬化留意参考下面的标准1,起病隐匿,有乏力,食欲减退,腹胀,腹泻,消瘦等. 2,肝肿大,边缘硬,常为结节状,蜘蛛痣,肝掌,脾肿大,腹壁静脉曲张,腹水等. 3,常有轻度贫血,血小板及白细胞数减少.结合胆红素,ALT,AST,GGT等增高,凝血酶原时间延长,血浆白蛋白降低,A/G比例倒置,甲胎蛋白增高等. 4,B超可提示诊断.食道钡餐透视若见静脉曲张的X线阳性征也有决定性诊断意义.
2016-01-17 06:27
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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肝硬化要如何进行自我检测呢?腹胀:腹胀是肝硬化病人的常见症状,也是腹水出现或增加的最突出症状.因此病人应该注意观察,如果腹胀明显加重,应该警惕是否腹水出现或增加,可以通过测体重或腹围进一步确认.腹痛:腹痛是腹腔感染的突出症状.如果出现胀痛,应该警惕是否出现腹腔感染.一旦发生,要及时到医院就诊.此外,消化性溃疡,胰腺炎,胆囊炎均是肝硬化病人容易合并的疾病,这些都可以表现出腹痛,病人自己很难辨别.因此发生腹痛,尤其是持续不能缓解的腹痛时,要及时就医.下肢浮肿:这是低蛋白血症的信号.如果出现双下肢凹陷性水肿,应到医院检查肝功能,看血清白蛋白是否下降,如果严重下降应及时补充.发热:发热往往提示病人发生了细菌感染.肝硬化病人由于机体免疫力低下,容易发生感染,其中最常见的感染是自发性腹膜炎,也称为腹腔感染.腹腔感染如果不及时控制,则会进一步加重肝功能衰竭.发热是腹腔感染的信号之一,必要时应到医院就诊.尿量:正常情况下,尿量与我们每日摄入的水量应该平衡,一般每日1500~2000ml.如果尿量明显减少,有可能出现腹水.另外,还要根据每日的尿量情况调整利尿剂的用量.大便次数及颜色:正常人每天排便一次,大便性状不硬不稀.如果出现大便次数明显增加,质稀,要警惕是否出现腹水,腹腔感染,肠道菌群失调或感染性腹泻.正常大便为黄色,如果出现大便发黑或水冲后发红,要考虑存在消化道出血,应立刻到医院就诊.常用器具有哪些温度计:肝硬化病人免疫力低下,容易出现感染,因此平常家中要备温度计,如果感到发冷,或身体不适,应注意测量体温.尿液量筒或带刻度的尿壶:必要时用来计量每日的尿量.体重计:有腹水的病人在应用利尿药期间,要监测体重的变化,体重下降以每天0.5公斤为宜.简单药品需常备肠道菌群调节剂:肝硬化患者常合并菌群失调,易出现腹痛,腹胀,腹泻症状.家里常备乳酶生,培菲康等药物,可以在出现这些问题时及时服用,且较安全,副作用小.云南白药:这是一种口服止血药.消化道出血是肝硬化最严重的并发症之一,往往突然发生,且来势凶猛.一旦发生,患者应尽快到医院就诊或叫急救车.在到医院前,患者可先自己服用云南白药,对止血有帮助,一般用凉开水冲服1g.乳果糖制剂:肝性脑病也是肝硬化病人常见的并发症之一.轻者仅表现性格行为的改变或头晕,记忆力减退,严重者可出现神志不清.患者如果大便不通畅,进食较多含蛋白质的食物就容易诱发肝性脑病.乳果糖能够改善肠道内环境,减少血氨的吸收,促进有毒物质的排出,预防肝性脑病.
2016-01-16 20:26
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
其他
妇产科
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你好,肝硬化的诊断并不困难只要检查肝功能肝纤四项和肝脏B超就可以作出明确的诊断,患者应及早发现,及早治疗,抓住最佳的治疗时机。建议服用葵花护肝片,护肝片是目前最有效的保肝降酶药物,尤其是主要成分五味子降酶快、力度强。护肝片保肝降酶,常用于慢性肝炎和早期肝硬化治疗,才会有好的治疗效果,一般来说,都是可以治好的。
2016-01-16 18:50
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回答1
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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肝硬化是由于长期慢性炎症对肝脏结构的广泛破坏.病理改变涉及整个肝脏.由于病情发展缓慢,并且肝组织具有很强的代偿能力,肝脏主要生理功能可以代偿,故临床症状多不明显.肝硬化的诊断并不困难,只要检查肝功能,肝纤四项和肝脏B超就可以作出明确的诊断,还有问题可向我咨询.
2016-01-16 18:50
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