72 天宝宝疑似胆道闭锁,胆红素变化,如何判断及治疗?
病情描述发病时间、主要症状、症状变化等):天宝宝今天72天在35天的时候怀疑胆道闭锁B超显示胆囊探查不满意核磁共振显示胆囊显示不清大便为暗黄色35天抽血显示直接胆红素94间接胆红素正常吃中药治疗62天的时候抽血显示直接胆红素下降到67间接胆红素正常大便为黄绿色巩膜有一点点黄脸有一点黄身上不黄曾经治疗情况和效果:中药治疗上星期打了一瓶静脉丙球想得到怎样的帮助:1.宝宝是胆道闭锁还是胆道太小胆汁排泄不通畅如果是胆道太小的话免疫力提高了胆道会不会向着正常的方向发展2.如果是胆道闭锁的话直接胆红素会不会下降只吃中药没有打针打静脉丙球的时候直接胆红素已经下降到67了)在此跪谢了!!!!
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回答5
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郭荣平 主任医师
中山大学肿瘤防治中心
三级甲等
肝脏外科
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对于 72 天的宝宝出现疑似胆道闭锁的情况,需要综合多方面因素来判断,包括症状、检查结果、治疗反应等。同时,治疗方法也因病情不同而异。常见的有药物治疗、手术治疗等。 1. 症状判断:胆道闭锁患儿通常会有持续黄疸、陶土样大便、肝脾肿大等症状。而胆道太小胆汁排泄不通畅的宝宝,症状可能相对较轻。 2. 检查分析:B 超、核磁共振等检查对于明确胆道情况很重要。胆囊探查不满意、显示不清,不能直接确诊胆道闭锁。 3. 胆红素变化:胆道闭锁时直接胆红素通常持续升高,若有下降可能提示病情有所改善,但不能完全排除胆道闭锁。 4. 治疗效果:中药治疗可能有一定辅助作用,静脉丙球也可能对免疫调节产生影响。 5. 预后发展:如果是胆道太小,随着宝宝生长发育和免疫力提高,胆道有可能逐渐正常。但胆道闭锁则往往需要手术干预。 总之,对于宝宝的情况,需要密切观察症状变化,定期复查相关检查,以便明确诊断并采取合适的治疗方案。
2025-03-18 21:43
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回答4
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李希弘 医师
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全科
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您孩子的情况应该不是胆道闭锁胆道闭锁大便成灰白色并可伴有肝脾肿大胃及食管静脉曲张等情况丙球对胆道闭锁不会产生任何治疗作用但对于合并胆道感染的情况可以增强免疫力辅助抗感染我想您的孩子应该另有它病或者是胆道不全闭锁1.宝宝应该是胆道太小胆汁排泄不通畅如果免疫力提高了不发生感染的情况胆道有可能向着正常的方向发展您孩子应用中药已经产生了疗效应该继续应用2.如果是胆道闭锁的话直接胆红素只吃中药是不会下降的3、您还要给孩子做相关检查以排除胆道闭锁的情况是否是肝脏有其它的问题?4、密切观察孩子的身体变化情况
2016-01-17 04:57
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回答3
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谷印亮 医师
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理疗科
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您孩子的情况应该不是胆道闭锁胆道闭锁大便成灰白色并可伴有肝脾肿大胃及食管静脉曲张等情况丙球对胆道闭锁不会产生任何治疗作用但对于合并胆道感染的情况可以增强免疫力辅助抗感染我想您的孩子应该另有它病或者是胆道不全闭锁.1.宝宝应该是胆道太小胆汁排泄不通畅如果免疫力提高了不发生感染的情况胆道有可能向着正常的方向发展您孩子应用中药已经产生了疗效应该继续应用2.如果是胆道闭锁的话直接胆红素只吃中药是不会下降的3、您还要给孩子做相关检查以排除胆道闭锁的情况是否是肝脏有其它的问题?4、密切观察孩子的身体变化情况。
2016-01-16 23:09
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回答2
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任立存 主治医师
重庆渝都生殖医院
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内科
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直接胆红素经肝脏流出后经胆管胆囊等到达肠道是大便变黄如果胆道闭锁直接胆红素流不出大便呈白色血液直接胆红素升高全身黄疸加重所以你小孩不符合胆道闭锁。你小孩黄疸有逐渐减弱的趋势不要紧张继续按原来的治疗能查清黄疸原因是最好。
2016-01-16 21:42
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回答1
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
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内科
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如果胆道闭锁直接胆红素是不可能下降的但是辅助检查结果仅供参考不一定特别准确建议复查一下胆红素
2016-01-16 20:07
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