小孩夜晚睡觉磨牙、说梦话可能由多种因素引起，如精神因素、肠道寄生虫、咬合问题、营养不良、睡眠环境不佳等。 1.精神因素：孩子白天过于兴奋、紧张或焦虑，大脑在睡眠时仍处于活跃状态，可能导致磨牙和说梦话。家长应关注孩子的情绪，给予足够的关爱和支持，帮助其缓解压力。 2.肠道寄生虫：如蛔虫、蛲虫等寄生虫感染，可能刺激肠道和神经系统，引起磨牙和说梦话。可在医生指导下服用阿苯达唑、甲苯咪唑等驱虫药。 3.咬合问题：牙齿排列不齐、咬合不正等，使得咀嚼肌在睡眠时不自觉收缩。这种情况可能需要正畸治疗。 4.营养不良：缺乏钙、维生素 D 等营养素，影响神经肌肉的兴奋性。要注意饮食均衡，适当补充钙剂和维生素 D 制剂，如碳酸钙 D3 片、维生素 D 滴剂。 5.睡眠环境不佳：噪音大、温度不适等会影响孩子的睡眠质量，导致出现磨牙和说梦话。应营造安静、舒适的睡眠环境。 总之，小孩夜晚睡觉磨牙、说梦话的原因较为复杂。如果情况持续不改善或伴有其他异常症状，建议及时带孩子到正规医院就诊，明确原因，以便采取针对性的治疗措施。

您好，对于这个情况多是睡眠质量不好引起，因此注意排除寄生虫，还有就是缺钙，比较常见的寄生虫的感染。建议可以用阿苯达唑片治疗试试看，如果没有效果，到医院去检查一下看看。