双侧颌下腺炎治疗中医生建议手术对吗?
问题描述:7天前发现左右耳垂下方红肿,轻压有痛感,当地中医怀疑是淋巴腺炎,服清火解毒类中药汤剂3天,同时口服罗红霉素.但效果不明显.第四天忽然发高烧,当地西医诊断仍为淋巴腺炎,用头孢坐林纳(5克/天,250毫升生理食盐水),连续2天.第5天突然发现双侧颌下腺肿大,长得很快,肉眼清楚看见,压迫有痛感.并发左侧睾丸轻度肿胀,有疼痛感.继续用头孢坐林纳(药量加至6克/天,250毫升生理食盐水),并加替硝唑200毫升,连续2天.睾丸炎采用强的松,庆大霉素局部封闭.目前体温正常,血液检查白细胞,淋巴细胞,红细胞等各项指标均正常,只血小板计数低于正常值(68).作CT检查,双侧颌下腺体积增大,范围约4.5*2.67cm,边界清晰,其内密度不均匀,CT值约12-13HU,结论为双侧颌下腺炎.由于包块很大,当地医生建议手术切除.他的处理对吗?
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回答5
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杨安奎 主任医师
中山大学肿瘤防治中心
三级甲等
头颈外科
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对于双侧颌下腺炎,医生建议手术的处理方式是否正确,需要综合多方面因素来判断,包括病情严重程度、治疗效果、患者身体状况、病因以及后续的康复情况等。 1. 病情严重程度:如果颌下腺炎导致的肿胀严重,影响呼吸、吞咽等功能,或者出现化脓、坏死等情况,手术可能是必要的。 2. 治疗效果:经过多种药物治疗后,症状仍无明显改善,且腺体持续肿大,手术可能有助于清除病灶,促进恢复。 3. 患者身体状况:患者若身体状况良好,能够耐受手术,这也是考虑手术的一个因素。 4. 病因:明确病因对于判断是否手术很重要。如果是感染引起,且抗感染治疗效果不佳,可能需要手术;若是其他原因,如肿瘤等,手术的必要性和方式会有所不同。 5. 后续康复情况:评估手术后的康复预期,包括伤口愈合、功能恢复等。 总之,医生建议手术是基于对患者病情的全面评估和判断。患者应与医生充分沟通,了解手术的风险和益处,权衡利弊后做出决策。
2025-03-18 01:15
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回答4
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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你好,这可能与颌下腺的问题有关的,另外要注意是否有导管的阻塞因素.
2016-01-16 00:43
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回答3
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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看症状可能不大,只要是适当的使用点抗生素抗炎治疗就可以了。
2016-01-15 13:07
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回答2
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你好,这个是会导致腮腺导管结石的,这个是要进行手术治疗,由于颌下腺导管由后下向前上走行,因此涎液排泄缓慢,易于形成结石,加之导管口暴露在口底区,逆行感染机会多,故颌下腺炎常伴有颌下腺导管结石。
2016-01-15 09:24
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回答1
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任立存 主治医师
重庆渝都生殖医院
其他
内科
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你这情况有经验的医生通过触诊也可明确诊断的.
2016-01-15 06:23
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