31 岁女性因胸闷等不适就诊，检查结果提示可能存在左心室肥厚和心肌缺血，但还需综合多方面因素进一步明确，包括症状特点、既往病史、其他检查结果等。 1. 症状分析：胸闷、想呕吐、喘不过气等症状可能由多种原因引起。如心脏疾病、呼吸系统问题、消化系统紊乱等。 2. 检查结果解读：心电图中 RV5+SV1 电压增高和左心功能测定 EF 值稍低，虽提示异常，但不能仅凭此确诊。还需结合心脏超声的其他指标，如心室壁厚度、心腔大小等。 3. 胆结石和胆囊炎影响：胆结石和胆囊炎可能引起腹部不适，有时疼痛可能放射至胸部，导致类似胸闷的感觉。 4. 生活环境因素：闷热环境、密闭空间、电扇空调使用及蚊香等，可能影响呼吸和身体舒适度，诱发不适。 5. 体型与家族史：患者较瘦且无家族史，相对降低了某些心血管疾病的发病风险，但不能完全排除。 综合来看，目前的检查结果不能确切诊断为心肌缺血和左心室肥大。建议进一步完善相关检查，如动态心电图、心脏磁共振等，同时注意休息，改善生活环境，避免劳累和情绪激动，定期复查，以明确诊断并采取相应的治疗措施。

其实心肌缺血的话单纯的从电压的高低上看的话没有很明显的指标主要是看的ST及T波得改变，而您的左心室肥大的话常见于扩张型心肌病和高血压引起的一个代偿性的心室肥大其最终主要是出现心衰的表现